卵巢癌切除大網膜和淋巴結有什麼影響？

卵巢癌的標準手術中，包括全子宮、雙附件及大網膜的切除。而對於出現淋巴結轉移，或者需要進行系統性淋巴結清掃的病人，就要進行淋巴結的切除。手術對術後有什麼影響，有以下幾方面：

切除大網膜：大網膜是脂肪的器官，主要覆蓋在腹腔的表面，主要作用是限制盆腹腔的炎症和腫瘤的擴散，沒有實質性的臟器功能，主要的功能是保護性的功能。因此切除以脂肪含量為主的大網膜之後，一般來講術後沒有特殊的影響，但是因為缺少大網膜的保護，有可能術後會出現相應的沾黏，如腸道沾黏的症狀或盆腹腔沾黏相應的症狀，但是並不是因為大網膜切除而特意引起的影響。

切除淋巴結：進行系統性的淋巴結清掃之後，有可能影響下肢的淋巴循環，術後有可能20%的病人會出現系統性淋巴結清掃。出現的併發症如下肢回流障礙、淋巴回流障礙、下肢水腫、淋巴囊腫的形成，有可能甚至一小部分病人會出現淋巴囊腫的合併感染。如果淋巴囊腫相對比較大，也有可能會出現相應的壓迫症狀。因此在術後的複查過程中，如果出現相應的症狀，應該及時就醫，進行相應的處理。

以上就是卵巢癌大網膜切除和淋巴結切除以後，可能會出現的影響。

大網膜切除後，大部分的病人是沒有臨床症狀的，這種情況下一般不需要特別的處理。對於大網膜切除後部分的病人，可能出現腸沾黏。由於大網膜是覆蓋在腸管表面的，可以避免腸管在術後與腹膜發生沾黏，或者腸管之間發生沾黏，大網膜切除以後，就會失去保護的作用，引起腹腔內廣泛或者局部的腸沾黏，部分腸沾黏病人可能沒有臨床症狀。但是如果腸沾黏較為廣泛形成一定的夾角，可能引起腸阻塞，也就是沾黏性的腸阻塞，有可能造成反覆發作，嚴重的病人還需要再次手術，松解沾黏，必要的時候還需要切除部分的腸管，再做腸管吻合。

另外大網膜切除後，對於腹腔內感染的發生有可能起到很嚴重的作用。一般來說，既往出現腹腔感染時，大網膜可以迅速的向感染的部位進行移動、包裹，感染形成局限，避免形成廣泛性的腹膜炎。對於大網膜切除術後的病人，這種功能已經消失，腹腔感染無法被包裹，有可能形成瀰漫性腹膜炎，造成嚴重的感染性休克，還可以引起菌血症、毒血症等等。這種情況下給予抗炎治療，也很難控制，需要急診手術或者都卜勒超音波CT定位下穿刺引流才能達到比較好的效果。