同半胱胺酸過高目前被認為是心腦血管疾病比較重要的危險因素，有可能會促進動脈粥狀硬化的進展。同半胱胺酸屬於代謝指標，尤其是中老人在代謝過程中，因存在代謝失調，會引發同半胱胺酸升高，在治療上應當將同半胱胺酸同血脂、血糖、血壓放在同等重要的位置，因此要選擇合理的治療方法。
通常同半胱胺酸升高後可以通過改善生活方式來降低，比如選擇低鹽、低脂飲食，規律的有氧運動，減重、保持規律的睡眠。藥物方面目前能夠針對同半胱胺酸改善的藥物，主要通過口服葉酸和維他命B12進行改善，葉酸屬於維他命中的一種，因此在使用的過程中，並不會有較多的藥物相關的副作用與禁忌，並且也可以長期的使用，最後在使用藥物治療的過程中要監測同半胱胺酸水平變化。
目前在臨床上，降低同半胱胺酸最常用的藥物是葉酸，葉酸有2種劑型，包括小劑量葉酸即0.4毫克，以及常規葉酸即5毫克，實際上，這2種葉酸都可以降低同半胱胺酸。
之前國內進行非常大規模的關於葉酸降低腦中風的試驗，通過發現補充小劑量葉酸可以降低同半胱胺酸以及腦中風的發生。但目前普通的同半胱胺酸升高病人，在服用小劑量葉酸時，是自費的，可能部分病人因為費別為自費，不太願意選擇。
但如果是服用5毫克的葉酸，可以聯合維他命B6以及維他命B12，現在主要是甲鈷胺或腺苷鈷胺聯合應用之後，發現1-3個月複查同半胱胺酸降低。
在臨床上，並沒有非常確切的研究是每天需要5毫克葉酸的劑量，比如維他命B6、維他命B12的具體劑量，所以可能怎麼吃的都有，若複查血的檢查指標也能夠相應降低。
在這時，也要注意在生活方式、方面的調整，比如增加綠葉菜的食用，因為綠葉菜中的葉酸含量較高，從食物中增加葉酸攝取，對於降低同半胱胺酸也有幫助。
血液內同半胱胺酸高是臨床診斷心血管疾病的高危因素，因為同半胱胺酸高時大部分合併有心血管疾病，如高血壓、動脈粥狀硬化、冠心病，如果慢性心腦血管疾病長期、反覆發作，可能引起急性心肌梗塞或急性腦血管意外、腦中風等，後期可能會遺留肢體方面的障礙或對生命造成一定的威脅。
因此同半胱胺酸高是臨床預測心血管疾病，血液方面的參考指標。同半胱胺酸主要是由葉酸或者維他命B12、維他命B6等，四氫葉酸循環參與形成。如果發現有同半胱胺酸高，病人在飲食上可以多吃富含維他命C、B群維他命的食物，可以多吃綠葉蔬菜，同時適當補充葉酸、維他命B6、維他命B12，有利於同半胱胺酸的降低和控制。