通常情況下,如果是臨近於月經來潮,常常小腹的隱痛的原因是和個人的情緒緊張、周圍環境的改變、飲食不當引起的營養不良,或者是婦科炎症、內分泌失調等等密切相關,需要注意休息、避免勞累,可以喝一點熱水或者是紅糖姜水,腹部可以考慮用艾灸或者是熱水袋熱敷。如果月經延遲超過十天沒來,就需要去醫院檢查,首先要除外妊娠相關疾病,是不是懷孕了,因為懷孕就會閉經,而且懷孕引發的初期先兆性流產等等症狀,也會有腹痛。
除此之外,還有一個就是異位妊娠的可能,所以月經延遲比正常的月經延遲超過10天,一定要到醫院去做系統的檢查,去除外妊娠的一個相關性疾病。如果除外了相關性疾病,要考慮是不是有其他的疾病,比方說宮腔的沾黏、子宮內膜的損傷,或者是內分泌失調等等因素,特別是實質性的宮腔內沾黏和子宮頸內口的沾黏,經血排出不暢也會有下腹的隱痛。如果是有這種情況,首先要看月經沒有來,是正常的月經周期還是月經延遲。如果是正常的月經周期,通常和情緒、氣候變化、營養等等密切相關。如果是推遲了10天以上,一定要除外妊娠相關疾病,更要除外宮腔沾黏等等疾病。
肚子悶痛但是月經不來考慮是經前症候群、早孕、多囊性卵巢症候群、宮腔沾黏等,可以通過生活調理、藥物或手術治療等方法治療。
- 經前症候群是月經來潮前出現的一些症狀,一般不需要特殊處理,月經來潮後即可緩解,應該要調整生活狀態,放鬆心情。
- 女性懷孕以後體內的激素水平升高,也會出現不來月經的現象,當出現先兆性流產或異位妊娠的情況,也會出現上述現象。如果是先兆性流產有妊娠要求者,可綜合評估後積極保胎治療。如果是異位妊娠的情況可根據子宮附件都卜勒超音波、血HCG(人絨毛膜促性腺激素)結果及臨床症狀來選擇藥物治療還是手術治療,異位妊娠保守治療常見的藥物有胺甲蝶呤等。
- 多囊性卵巢症候群是一種生殖內分泌代謝疾病,會引起月經的異常,可以通過一般治療改善症狀,比如控制飲食、適量運動等,月經失調的病人可以使用激素類的藥物調整月經周期,比如 Cyproterone 等。
- 反覆人工流產或宮腔內操作可能會導致宮腔沾黏,常需及時手術分離沾黏。
肚子悶痛但是月經沒來,還有可能是其他原因應該及時就診,明確原因以後規範治療,以上藥物都要遵醫囑使用。
月經沒有來並且出現了腹痛,有兩種可能情況,一種是妊娠相關的疾病,另外一種就是子宮頸沾黏。
首先是妊娠相關的疾病,宮內孕和子宮外孕的病人都會出現停經,子宮外孕有可能會出現下腹墜脹痛,是因為妊娠囊在輸卵管中生長所導致的,如果出現了子宮外孕破裂,病人則會表現為患側下腹部的撕裂樣疼痛。如果是宮內孕的病人,出現了先兆性流產等情況,也會出現下腹部的墜脹痛。
其次如果不是妊娠相關的原因造成的,病人可能近期存在宮腔或者子宮頸手術的病史,術後出現了子宮頸管沾黏,在月經期由於子宮頸管沾黏造成阻塞,經血不能夠流出,積聚在宮腔內就會出現腹痛的情況。
所以出現這種情況建議病人到醫院就診,進行子宮附件超音波、血HCG等檢查,就能夠明確病因。