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睡眠呼吸中止症是如何診斷的?

常小* 醫師#1

睡眠呼吸中止症的診斷的方法主要包括兩方面,一方面就是從臨床表現上來觀察,有些睡眠呼吸中止症的病人首先被發現的是陪伴他睡眠的人,發現它會出現睡眠打鼾,同時間斷會出現呼吸暫停的現象。除了這個臨床表現以外,病人往往有晨起口乾舌燥、白天睏倦、血壓增高的現象,這是它的一個典型的臨床表現。

除此之外,如果發現這樣的病人,應該到醫院進行系統的睡眠呼吸監測來進一步的評價,通過睡眠呼吸監測來發現病人是否是有睡眠呼吸中止症的現象,呼吸暫停發生的時間及發生的頻率。如果呼吸暫停的時間超過十秒以上,就達到了呼吸暫停標準;如果每個小時的睡眠時間發生呼吸暫停超過五次以上,或者是七小時的睡眠過程當中發生呼吸暫停三十次以上,就可以確定他已經符合了睡眠呼吸中止症的診斷標準。

睡眠呼吸中止症的症狀是怎樣的?

睡眠呼吸中止症如何治療?

睡眠呼吸中止症的誘發原因是什麼?

譚星* 醫師#2

睡眠呼吸中止症目前最常見的類型叫阻塞性睡眠呼吸中止症,現在的概念沒有症候群三字。阻塞性睡眠呼吸中止症主要特徵為睡眠打鼾,臨床中要跟單純睡眠打鼾區別。單純睡眠打鼾的特點以睡眠打鼾為主,但不會發生呼吸暫停,如果在睡眠打鼾的過程中反覆出現呼吸中斷現象,而且呼吸中斷現象時間超過10秒鐘,提示發生一次睡眠呼吸中止症,如果每小時睡眠過程中發生呼吸暫停超過5次,就可以確定為睡眠呼吸中止症病人。

打鼾是兩種疾病的共同表現,單純打鼾病人會有打鼾,而阻塞性睡眠呼吸中止症病人往往也都伴有打鼾,但區別在於單純鼾症病人不會發生呼吸暫停,而呼吸暫停病人會反覆出現呼吸暫停,由於呼吸暫停的發生,就會出現低氧和二氧化碳增高。還有反覆打鼾、呼吸暫停病人也會由於缺氧造成睡眠結構破壞,出現白天嗜睡、血壓增高以及其它問題。從程度來講,睡眠呼吸中止症病人初期時通常是單純打鼾的病人,單純打鼾的病人如果不加以控制,有可能發展為阻塞性睡眠呼吸中止症。

李春* 醫師#3

阻塞性睡眠呼吸中止症低通氣症候群,臨床表現提示我們需做相應的檢查,檢查是診斷睡眠呼吸中止症低通氣症候群的一個金標準,即多導睡眠監測。

多導睡眠監測需到專門的睡眠中心進行一晚上睡眠的監測,監測內包含腦電圖、眼動圖、肌電圖來分析病人的睡眠情況,也包括口鼻氣流、胸腹運動,還有夾在手指頭上的脈搏血氧飽和度來監測病人呼吸的情況,還有心電監測,所以是非常全面的評估睡眠情況的一個檢查。

有些病人因為換環境,很多電極會影響他的睡眠的情況,也有可攜式的監測設備可以讓病人帶回家去進行監測,這些監測無腦電相關的指標,相對而言比較粗略,能篩檢中、重度的睡眠呼吸中止症低通氣症候群的病人。