手指關節僵硬疼痛的原因考慮類風濕性關節炎，常見於女性病人，表現為手指小關節對稱性的酸脹、疼痛，晨僵現象更為明顯，手指關節腫脹伸屈活動受限，初期主要表現為滑膜炎，隨著時間的延長，累及到骨性病變時會導致明顯的畸形，一般檢查類風濕性因子陽性。
還可見於關節骨性關節炎，常見於手指活動過多或者是受傷以後，表現為關節軟骨的剝脫退變增生明顯，關節僵硬不適，部分病人出現局部關節畸形，通過X線檢查可以明確。
也可能是腱鞘炎，常見於手指活動過多的病人，表現為肌腱和腱鞘之間，反覆的摩擦而出現細胞的破損修復，同時進行而導致局部無菌性炎症，炎症沾黏導致肌腱和腱鞘之間黏性連接，而出現手指僵硬、疼痛、活動受限，通過休息、類固醇治療即可改善，對於症狀明顯者可以考慮手術治療。
再就是關節內占位性病變也會引起手關節僵硬疼痛，常見的有關節囊腫、腱鞘囊腫和軟組織腫物，如腱鞘巨細胞瘤、血管瘤，以及局部的纖維瘤，占據骨關節的空間。骨腫瘤、骨的異常增生，如內生軟骨瘤、外生軟骨瘤或者骨囊腫，這種病理性結構也會引起手關節僵硬，和局部疼痛症狀的發生。
手指關節僵硬脹痛如果是很輕微或偶爾出現，有可能和前一天活動過多、手指提重物、玩手機時間過長，造成局部肌肉炎症、關節囊滲出甚至有骨髓的水腫、僵硬等有關。偶爾出現疼痛，腫脹並不是特別嚴重，活動以後有所好轉。這種情況就要避免不良姿勢，比如長期提重物或玩手機，適當在局部進行熱敷。疼痛嚴重時，可以適當醫生指導下應用非類固醇類消炎鎮痛藥物，如扶他林。
若手指關節僵硬腫脹或疼痛長期存在，中老人需要檢查有沒有老年性的關節炎，還要抽血查風濕、痛風等因素。特別是關節變形比較明顯，或長期有晨僵、疼痛，需要根據檢查的結果、具體的原因進行處理。大部分也需要注意休息、保暖，適當應用藥物。極少部分影響到生活，或局部手指關節變形比較嚴重時，有可能需要手術治療，醫生檢查清楚以後進行處理比較好。
出現手指僵硬疼痛的表現，可能由於近期過度勞累或長時間進行重複性動作導致的，一般可以通過熱敷，或外用活血止痛的膏藥和噴霧，如扶他林等進行緩解，疼痛較明顯時可遵醫囑口服止痛藥，如洛芬待因緩釋片等。平常注意休息，適當活動或按摩指關節部位，一段時間後症狀可得到緩解。
若手指僵硬疼痛的症狀長時間未能緩解甚至出現加重時，需考慮是否存在疾病，如關節炎為最常見疾病之一，另外還有腱鞘炎等，建議及時到醫院就診，根據病因進行針對性治療。
關節炎包括類風濕性關節炎、骨關節炎等，均可導致手指僵硬、疼痛的症狀。建議病人使用物理療法，如針灸、冷療、超音波療法以及光療法等，同時選擇非類固醇抗炎類藥物，如雙氯酸芬鈉、吲哚美辛等，或者糖皮質類固醇類藥物進行治療。若手指出現畸形，需根據情況選擇手術治療。
腱鞘炎治療上可口服止痛藥，如布洛芬等，或小針刀松解肌肉，另外也可通過中藥泡手、貼敷等物理治療方式緩解手指僵硬、疼痛。