頸部淋巴癌有哪些初期症狀?
2024/12/09共4個回答
周立* 醫師#1
淋巴癌是俗稱,是指來源於淋巴結組織的惡性腫瘤,一般稱為淋巴瘤,可分為何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤。頸部淋巴癌應是指頸部淋巴瘤,頸部淋巴瘤的初期症狀有淋巴結腫大、乏力、發熱、盜汗等。
淋巴瘤是一類起源於淋巴結或結外淋巴組織的、由淋巴球異常增生而形成的淋巴系統惡性腫瘤。
根據組織病理性特徵將淋巴瘤分為何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤,頸部淋巴瘤初期臨床表現以淺表淋巴結腫大最為常見(60%~80%),常為無痛性、進行性的淋巴結腫大,常見於頸部或鎖骨上的淋巴結。部分病人可出現全身症狀,如發熱(持續發熱、周期性發熱)、盜汗、 體重減輕(6個月減輕10%)。部分何杰金氏淋巴瘤病人可於飲酒後出現腫瘤部位疼痛,多有縱隔侵犯。部分病人可出現皮膚搔癢,可為唯一全身症狀,常見於女性。乏力、搔癢等症狀因不具有特異性,往往被病人忽視。
淋巴瘤的診斷通常需要行淋巴結切片檢查,病理證實,通常還需要行免疫組化檢查進行分型,不同類型和分期的淋巴瘤的治療方法和預後各有不同。建議病人出現初期症狀時,及時去醫院診治。
劉* 醫師#2
頸部淋巴腫瘤具體的症狀,要根據其淋巴結的病變是由於其他的上皮癌症,通過淋巴系統轉移到頸部形成淋巴結的轉移癌,或者是起源於淋巴造血系統的疾病,比如以頸部淺表淋巴結,無痛性、進行性腫大為主的疾病。具體的情況要結合病理,具體分析和判斷。
如果出現頸部淋巴結腫大的腫瘤性病變,症狀上通常可能並不表現出來,比如局部壓痛或者是感染相關的症狀,觸診時淋巴腫大相對比較堅韌,可能與周圍的組織相互沾黏,活動度較差。局部的淋巴結可能在增大的過程中相對迅速,有時可能會有一定的壓迫症狀,但是並不絕對。
通常這些淺表的組織淋巴結,可能在極初期就能被發現,進一步經過都卜勒超音波檢查,明確淋巴結具體的皮髓質界限以及良惡程度,從而進一步完善病理診斷。通過病理診斷,來進一步的明確病理類型,從而指導後續的治療。
頸部淋巴腫瘤可能伴有全身的症狀,可以表現為低熱、乏力、盜汗、消瘦,但是並不絕對,臨床不同的個體要給予個體化的分析和判斷。
任* 醫師#3
頸部初期原發腫瘤可以有良性腫瘤,也可以有惡性腫瘤,一般惡性腫瘤所占的比例偏高。而對於良性腫瘤病人,一般只表現為由於腫瘤增大所引起的疼痛或壓迫症狀,少數病人可能會出現腫瘤病人的全身症狀。
而對於頸部原發的一些淋巴惡性腫瘤,常見的是惡性淋巴瘤。初期病人常會出現頸部淋巴結腫大,並且腫大的淋巴結可能會引起上腔靜脈阻塞症候群表現。
病人出現面頸部腫脹、呼吸困難、乾咳,或者是其他的一些上腔靜脈受阻的症狀。而對於部分病人初期症狀,可能並不典型,因為病人初期的腫大淋巴結並不大,對於周圍造成的影響較小,病人可能沒有明顯全身症狀。
楊* 醫師#4
淋巴癌是發生在全身淋巴系統的惡性腫瘤。它最常見的症狀是頸部淋巴結腫大,多為首發症狀。 病人常發現頸部出現腫大的淋巴結。部分人會有長期低燒、皮膚搔癢、淋巴結無痛性的持續增大,出現這種情況要及時到醫院就診。
醫生看到頸部出現進行性增大的淋巴結要提高警惕,並要做相關的檢查。最初的檢查可能是淋巴結穿刺、血液常規檢查等。診斷淋巴瘤的金標準是需要切除淋巴結並做病理切片。病理切片除了常規染色以外,還要進行相關的組織化學染色來確定是否是淋巴瘤和淋巴瘤的具體的分型、分類,以給予針對性的藥物治療。淋巴瘤目前首要的治療方法就是化療。化療是根據具體的病理分型做針對性非常強的方案以達到比較好的治療效果。對於淋巴瘤的治療效果,其目前的五年控制率可達到70%-80%。