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喝熱水胸口疼痛是怎麼回事?

文澤* 醫師#1

喝熱水時出現胸口疼痛的症狀,這種情況可能是患有胃食道逆流。由於病人長期的胃酸分泌過多,胃、十二指腸內容物返流進入食道可引起食道黏膜的損傷,從而導致食道糜爛或者食道潰瘍,胃食道逆流與吸菸、飲酒、不合理的飲食習慣以及長期的精神緊張都有關。

患有胃食道逆流的病人在喝熱水或者吃辛辣、刺激的食物時可對食道產生刺激,從而產生胸口疼痛的症狀,患有胃食道逆流的病人還可出現反酸、燒心等症狀。出現這種情況要養成良好飲食習慣,不要吃辛辣、刺激的食物,多吃新鮮、易消化的食物,三餐要規律。

另外可以口服抑制胃酸的分泌的藥物,如 Omeprazole ,以及抑制逆流的藥物,如西沙比利等進行治療。

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俞仲* 醫師#2

喝熱水時胸口疼痛可能是水溫過高,燙傷食道黏膜導致,也可能是胃食道逆流、胃潰瘍等疾病導致。

如果病人喝多熱水水溫過高,而人體的食道黏膜比較薄弱,過高的水溫進入食道,會導致食道黏膜被熱水燙傷,從而導致病人出現喝熱水胸口疼痛的現象。

胃食道逆流的病因尚不明確,考慮是由於抗逆流能力下降、食道清除能力降低等多種因素導致。病人主要症狀為逆流、燒心、胸痛、上腹痛、噯氣(打嗝)等,會導致病人在喝熱水時,有胸口疼痛的表現。

胃潰瘍主要是由於幽門桿菌感染導致,病人會出現胃部疼痛、食欲不振、噯氣(打嗝)等症狀。部分胃潰瘍的病人出現反酸的現象,也會導致病人出現喝熱水胸口疼痛的現象。

於* 醫師#3

喝熱水心口疼痛,可能是由胃食道逆流、胃潰瘍等疾病引起的,需要根據不同的病因採取相應的治療措施。

胃食道逆流是由胃、十二指腸內容物逆流入食道引起的食道炎症性病變,是一種常見的消化系統疾病,通常是由於食道黏膜抗逆流屏障功能的損害、食道廓清功能的障礙等原因引起的。臨床主要表現為胸骨後燒灼感、逆流、胸痛等症狀。由於喝熱水時,熱水會對食道產生一定刺激,可能會引發胸口疼痛的情況,所以,病人可能會出現喝熱水心口疼痛的現象。一般可通過上消化道鋇餐X線檢查、內鏡檢查等方法明確診斷。建議病人可在醫生指導下使用 Sucralfate 、 Cimetidine 、 Omeprazole 等藥物進行治療,同時在日常生活中注意保持清淡、易消化的飲食,建議睡前2-3小時不再進食,白天進飯後避免立即臥床,避免因不良飲食及生活習慣導致症狀進一步加重。

胃潰瘍是指發生在胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍,一般是由幽門桿菌感染、藥物及飲食因素、應激精神因素等多種病因導致的消化性潰瘍疾病。通常病人可有上腹部疼痛、胃脹、噁心、嘔吐等表現。當熱水喝下去以後可能會對潰瘍面產生刺激,導致疼痛感,出現喝熱水心口疼痛的情況。可通過內鏡檢查、X線鋇餐檢查等方法明確診斷。一般首先使用減少損害因素的藥物如制酸劑、抗膽鹼能藥物等,可在醫生指導下使用複方氫氧化鋁片、顛茄片等進行治療,同時遵醫囑配合使用保護胃黏膜的藥物,如枸櫞酸鉍鉀片、 Sucralfate 等。如胃潰瘍的情況進一步加重引起胃出血時,應立即到醫院就診採取止血措施,如通過內鏡下止血、介入治療等方法進行止血處理,以防因大出血危及生命。