急性支氣管炎都是由於細菌或者病毒感染,引起氣管、支氣管黏膜和周圍組織的非特異性炎症。支氣管炎可以由病毒感染引起,其實不需要吃抗生素,經過抗病毒以及中醫、中藥的辨證治療後會慢慢好轉。
由細菌感染引起來的急性支氣管炎需要應用抗生素治療,抗生素分為幾類。常用的抗生素有大環內酯類,如常用的阿奇黴素、紅黴素。還有頭孢菌素類的,如頭孢拉定、 Cephalexin 、頭孢呋辛、頭孢地尼等。青黴素類的有阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀,喹諾酮類有甲磺酸左氧氟沙星片。喹諾酮類的藥只有18歲以上的成人才能夠服用。
抗生素治療究竟吃幾天藥需要看感染的程度,根據患者的病情服用三天到一週左右,是支氣管炎的治療療程。如果吃抗生素三天後症狀並沒有明顯緩解,又出現新的症狀,比如出現發熱、發熱加重或者出現呼吸困難等,要考慮治療是否正確。
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支氣管炎是否需要吃抗生素,要看是否合併細菌感染,在沒有合併細菌感染的情況下,口服頭孢可以造成患者可能出現過敏反應、抗生素耐藥、真菌感染等不良反應。
支氣管炎是由細菌、病毒、不典型病原體、理化刺激因素、過敏等因素引起的氣管-支氣管黏膜炎症。年老體弱著易感,一般季節交替時好發。臨床症狀主要表現為咳嗽、咳痰,少數患者還可以表現為咳血、喘息。
治療上主要以對症治療為主。如果只是單純咳嗽、咳痰,就給予止咳、化痰對症治療。如果合併細菌感染,可以口服抗生素。如果是不典型病原體所致,就給予抗支原體等治療,如果為病毒感染所致,可以口服抗病毒的藥物治療。
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引起支氣管炎的原因有很多,可以由於病毒感染引起,也可以由於細菌感染引起,還可以由於支原體、衣原體等病原微生物引起,以及理化因素刺激引起的支氣管炎。
對於病毒感染引起的支氣管炎可以給予抗病毒治療,也可以給予中醫、中藥的辨證治療。
由於細菌感染引起的支氣管炎可以給予抗生素進行抗感染治療,可以給予青黴素類藥物,比如阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀,或者頭孢菌素類,比如 Cephalexin 、頭孢呋辛等。
還可以給予大環內酯類抗生素,比如阿奇黴素、紅黴素等。如果是支原體、衣原體感染引起的支氣管炎要用到大環內酯類抗生素,剛提到的阿奇黴素、紅黴素都可以應用。
如果患者大於18歲還可以用喹諾酮類抗生素,比如 Moxifloxacin 、甲磺酸左氧氟沙星等。但這時一定要注意,不能用於18歲以下的人群。如果是由於理化因素刺激引起的,最好的治療辦法是脫離相關環境。
如果出現過敏性咳嗽,咳嗽比較頻繁,咽喉癢就想咳嗽,可能是由於某種刺激引起的,還可以用抗過敏的藥物來控制症狀。
最終更新日:2024-06-07