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子宮鏡手術後多久來第一次月經?

莫合塔伯爾·莫* 醫師#1

子宮鏡手術後絕大多數的女性都會在一個月左右的時間,有正常的月經來潮。個別情況下進行子宮鏡手術後,為了保護女性的子宮內膜,可能會在醫生的指導之下,應用一些含有雌激素、孕激素的藥物,進行月經的調節,此時根據服用藥物的種類、劑量、以及服用時間有所差別,月經來潮的時間會有所不同。

絕大多數情況下,進行子宮鏡檢查時,並沒有過多的操作處理,也並沒有過多的損傷內膜,比如單純進行子宮鏡下的息肉切除,或者診斷性刮宮手術,相對而言對於子宮內膜的損傷較小,術後並沒有給予特殊的藥物,尤其是激素類的藥物進行調節。針對這一類的女性在進行手術了之後,卵巢功能很快就能夠恢復,所以大多數在子宮鏡手術之後一個月,就能夠有月經來潮。

但是進行子宮鏡下的子宮黏膜下的肌瘤剔除、電切等這一類手術操作之後,可能由於子宮內膜的損傷導致術後的宮腔沾黏,此時醫生可能會給予一定的雌激素類藥物,促進內膜的生長,減少宮腔沾黏的發生。

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歐陽可* 醫師#2

子宮鏡手術以後是一次月經周期的重新開始,所以月經周期會與上一次月經的時間不同,有可能出現月經延遲的情況。比如如果是7月1號來月經,通常月經乾淨3-7天後動手術,即7月10號動手術。7月10號做完手術以後下次月經的時間可能不是8月1號,有可能是7月的5-6號以後才會來月經,但有部分人仍然可能在7月1號來月經。

由於子宮鏡手術也是一種刺激,所以有可能會導致月經不規律,但是在這1-2次或者在最近的幾個月之內就會恢復月經的規律。所以子宮鏡手術以後,大部分以子宮鏡手術日期為準,通常接近1個月左右來月經。也有部分人可能來月經的時間稍微早,以上次月經的時間為準。另外也有部分人由於手術操作,造成了短暫閉經,可能會推遲到9月1號。但是只要9月1號來月經,如果10月1號的月經正常,這也是屬於恢復過程中的變化,可以不做特殊處理。

隋* 醫師#3

做完子宮鏡手術後大多數情況下如果對內膜影響不是很大,沒有去除大量內膜,就與正常來月經一樣,會按時來。但是如果動手術中間,刮掉了大量內膜,時間可能會延後。所以子宮鏡手術後多久來第一次月經,與內分泌、子宮本身內膜的變化,都有很大關係。

如果做完手術以後,1-2個月之內只要能恢復正常月經,問題都不算很大。但如果持續時間更長,2個月都不來月經,一定要去複查。如果一直出血,也應該複查,這種情況是異常子宮出血而不是月經。只有按規律、按時、乾淨的才考慮是月經,不要認為出血就一定是月經。所以分清楚到底是異常子宮出血,還是月經變化。

手術本身可能對內膜有影響,也會影響月經期的恢復,但只要沒有特別大損失,一定能夠恢復。所以出血是要關注的內容,但是也不用特別緊張,一般做完手術以後,2個月之內只要能恢復正常月經都沒有問題。