痔瘡組織大部分都是靜脈曲張組織,靜脈曲張痔瘡的治療就是通常痔瘡的治療方法。
內痔是位於肛門齒狀線以上發生的靜脈曲張形成團塊,表面覆蓋黏膜,常以無痛性便血和痔核脫垂為主要症狀。外痔是位於齒狀線以下,是由靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大,結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。無症狀的痔不需治療,有症狀的痔無需根治,以非手術治療為主。根據痔瘡的症狀,判斷痔瘡的程度,選擇最合適的治療方法。
非手術治療的方法主要有調節飲食,局部用藥治療,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,口服藥物治療。如果保守治療無效,內痔脫垂嚴重,較大的纖維化外痔等就需要手術治療,手術的方式主要有血栓性外痔剝離術、傳統痔切除術即混合痔外剝內紮術,PPH手術即吻合器痔上直腸黏膜環切釘合術。
靜脈曲張性痔瘡是痔瘡中比較常見的一種,主要表現是肛門管或直腸下段靜脈明顯彎曲擴張,堵塞到肛門口處,主要表現有肛門口的墜脹感、腫脹感及出血,靜脈曲張性痔瘡,一旦血管被乾硬的大便劃破,出血量可能很大。
除上述症狀外,還可能由於痔瘡長期滲液,使肛門周圍的皮膚保持潮濕狀態,可能會引起局部皮膚的皮膚炎或者是濕疹,會引起局部搔癢等。如果伴隨有肛裂等症狀,可能還會有劇烈的疼痛症狀。
靜脈曲張性痔瘡的治療,一般以靜脈注射硬化劑,或局部套紮、結紮,或用PPH等微創手術等治療手段,效果都比較好。臨床上可以根據病情嚴重程度,進行合適選擇。