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子宮肌瘤海扶刀治療後遺症有哪些?

丁* 醫師#1

做了海扶刀手術以後,主要的後遺症是造成局部皮膚的熱燒傷,對腫瘤本身可能會造成腫瘤切除不全、出現復發的情況。有時還因熱燒傷而影響到周圍的正常組織,進而產生一定的後遺症。

海扶刀治療需通過聚集產生的高能量而產生相應的物理效應和高溫效應,將靶點腫瘤組織高溫凝固致死,使其失去增殖能力而被身體消化,從而達到治療腫瘤的目的。但在實際操作中,可能會造成局部皮膚的熱燒傷,而且如果腫瘤較大,或者腫瘤部位鄰近重要組織器官,進行海扶刀操作時,容易造成腫瘤切除不全。尤其是腫瘤較大時,用海扶刀進行熱燒傷,病人可能會產生操作後的明顯疼痛感,因為大腫瘤會出現較大範圍的壞死,而這些壞死組織的機化、吸收,通常會造成明顯的不適感,甚至造成局部感染。

此外,女性子宮肌瘤進行海扶刀,還可能會引起腹脹、酸痛、陰道流血等情況。如果在進行海扶刀治療時照射範圍較大,還有可能造成周圍組織損傷,因此應用海扶刀一定要在醫生指導下慎重選擇。

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陳* 醫師#2

海扶刀是子宮肌瘤的治療方法,通過器械對子宮肌瘤進行治療,可以使子宮肌瘤液化,從而緩解子宮肌瘤所引起的症狀。較大的子宮肌瘤用海扶刀治療通常會失敗,如果子宮肌瘤的位置不好,比如突向直腸或者膀胱,治療也有一定危險性,可以造成直腸或者膀胱損傷,甚至出現直腸陰道瘺或者膀胱陰道瘺。

另外海扶刀治療子宮肌瘤可以產生子宮肌瘤的液化,液化後通常與子宮肌瘤的變性無法區別。因為治療時可以使子宮肌瘤的漩渦狀結構消失,所以海扶刀治療子宮肌瘤僅能緩解部分症狀,對於治療較大的肌瘤和特殊部位的肌瘤,效果並不明顯。

孔祥* 醫師#3

海扶刀最大的好處是無創性,其最大的能量集中在子宮肌瘤上,對身體的其他部位影響較小。但是聚焦超音波也有其弱點,無法對過大的瘤子產生作用,且無法一次性治療數個肌瘤。所以在利用海扶刀進行治療時,要嚴格地把握適應證。若在術後肌瘤出現縮小但很快復發,或將某處的瘤子消滅但還存在其他的部位可繼續長大,則手術不成功。

海扶刀可以治療子宮肌瘤,其原理為超音波聚焦,將超音波的能量直接聚焦到子宮肌瘤上,與燒灼類似。將雷射或電燒灼產生的能量集中在瘤子上使其壞死,以達到切除子宮肌瘤的目的。應根據瘤子具體的位置、大小以及病人的年齡,來綜合地制定治療方案,選擇使用手術或海扶刀治療。

王玉* 醫師#4

海扶刀治療屬於保守治療,通常進行海扶刀治療前要了解肌瘤的位置,位置過深、過大通常治療無效。如果肌瘤凸向膀胱,海扶刀治療容易造成膀胱損傷,凸向直腸則可以造成直腸損傷,如果肌瘤較大,海扶刀治療可能造成肌瘤液化,時間久了會發現肌瘤變性。

海扶刀治療局限性較大,對於緩解月經改變通常效果不明顯,病人由於肌瘤生長的位置不同,所以出現的症狀不同,多數病人可以出現月經改變和壓迫症狀,通過海扶刀治療通常無效。所以海扶刀治療有局限性,需要嚴格選擇適應症。