來月經時腰酸背痛可能是骨科疾病，建議首先到醫院進行相應檢查，需要到骨科檢查腰椎、肌肉等，看是否有特異性病變、勞損等。
另外也需要進行婦科的超音波檢查以明確是否有可能導致繼發性經痛加重的相關疾病，比如最重要的是篩檢骨盆腔子宮內膜異位症、卵巢性的子宮內膜異位症、子宮肌腺症等一系列易導致經痛的疾病。如果經上述檢查沒有發現任何問題，說明大多數是與女性在月經期間釋放出的攝護腺素物質增多而導致。
來月經時腰酸背痛與精神、社會等心理因素密切相關，譬如有部分女性運用安慰劑來進行治療，能夠取得比較滿意的療效。
如果通過臨床上一系列的血液檢查，會發現血液中的類阿片肽類物質的分泌明顯減少，甚至還會有伴隨著5-羥色胺的分泌量明顯減少，所以也可能與神經遞質的分泌失常有一定相關性。還考慮可能與女性的激素水平在月經期時出現了分泌失衡相關，因為屬於女性月經期的伴隨症狀。
由此可見，在女性月經期的時候如果出現各種各樣軀體心理上的症狀，有可能會查不到任何原因，也有可能是多因素相互作用的綜合結果。所以具體情況需要直接到醫院就診，完善相關檢查，排除相關病理性原因。
月經期腰酸背痛可根據其具體病因，是否伴隨骨盆腔炎症，疼痛時間及緩解因素綜合判斷，行熱敷、休息、喝姜紅糖水等治療，疼痛嚴重時可口服止痛藥物。
月經期腰酸背痛屬於正常現象，由於骨盆腔充血或者是長時間站立受涼而引起的腰疼。若不伴隨骨盆腔炎症，子宮內膜炎症，可以在來月經前的幾天就開始喝熱的生薑紅糖水，進行緩解腰痛，放鬆心情，不要有壓力，心情不好也會引起腰痛。在來月經時不要捶打腰部，以免增加骨盆腔充血導致月經量增多，注意要多休息，保證充足的睡眠，避免接觸涼水，減少疼痛誘發因素。
導致經期腰酸背痛的原因還包括子宮後傾，骨盆腔炎，子宮內膜炎，子宮內膜異位症經期腰疼，而在月經結束後疼痛會消失，臨床上也稱為經痛。一般可以用暖水袋熱敷腰部，緩解疼痛，疼痛嚴重者可以口服氨酚待因在醫生指導下服用藥物止痛。
必要時可進行中醫中藥治療，在緩解月經期腰痛，有其特殊效果，中醫認為經期腰酸背痛是由於宮寒，或者血瘀導致的，可以口服少腹逐瘀顆粒或者七寶暖宮丸治療。
月經期腰酸背痛與經痛、婦科疾病、腰背部受寒、經期過度勞累相關。
月經期間骨盆腔處於充血狀態，如果發生經痛，子宮收縮，子宮韌帶牽拉腰背部肌肉，引起腰背部牽扯痛，所以會出現腰酸背痛的症狀。如果本身有骨盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位、子宮頸炎等婦科疾病，在月經期間疾病加重，炎症的刺激會引起疼痛。女性月經期間受寒也會導致腰背部疼痛不適，因為寒為陰邪，阻滯經脈，不通則痛，所以月經期間要注意做好腰背部保暖措施。
女性在月經期間本身就是處於一個低免疫的狀態，容易勞累，容易感染疾病，如果在此期間過度勞累，氣血失養，子宮收縮加重，會導致腰背疼痛不適。
如果腰酸背痛症狀偶爾出現，建議休息，注意保暖，如果長期有腰酸背痛的症狀，建議行進一步檢查以排除婦科疾病或進一步治療。