指甲側面的組織一按就痛,說明局部細菌感染,一般是甲溝的部位出現炎症,波及到周圍組織後出現這種觸痛,這種情況一般是細菌感染引起的,如果疼痛不是很嚴重,紅腫得也不厲害,可以考慮局部塗莫匹羅星。如果局部觸痛比較厲害,而且看出有明顯紅腫,還是建議同時加用口服抗生素,比如阿奇黴素、頭孢,好一點的頭孢,如頭孢丙烯、頭孢地尼都是可以的。
看一下導致出現這種甲周皮膚軟組織感染的原因是什麼,有的人是因為指甲部位有真菌感染,就是灰指甲,可以導致出現繼發的細菌感染。也有的是由於指甲有嵌甲,就是指甲往兩側甲縫肉裡面長,扎的比較深了以後,導致局部出現繼發的細菌感染。
另外是皮膚甲周的組織特別乾燥,導致皮膚有脫屑,或者有些地方有倒刺,倒刺和脫屑導致皮膚表面有小的裂口、破損,這時也容易出現細菌感染,引起局部的紅腫、疼痛。
所以,儘量還是找一找具體原因,看看有沒有導致容易出現細菌感染的誘發因素,把這些原因去除後,同時配上抗感染的治療,好了以後就不太容易復發了。
手指甲的側面肉一按就痛,如果局部已經有明顯的紅腫,則考慮是局部的甲溝炎,往往是細菌感染引起。可以外擦優碘、 FUSIDIC ACID 軟膏、莫匹羅星軟膏,或者用魚石脂軟膏外敷抗菌消炎。嚴重的可以口服頭孢、青黴素、大環內酯類或喹諾酮類抗菌素治療,通常也有效果。
如果局部並沒有明顯的紅腫而是一按就痛,往往是局部存在著指甲生長的畸形導致的嵌甲所引起。使用藥物通常並不能起到根治的效果,可能需要通過小手術,做局部的嵌甲修治術,防止堅硬的夾板向甲溝部位的肉裡面生長,才可能最終將其根治,不再復發。
手指頭或者指甲邊緣的腫疼,最常見的原因是甲溝炎。當手指受外傷,如手指甲受到擠壓或者拔倒刺後,會容易發生甲溝炎。
在初期,病人通常會發現指甲邊緣紅腫,輕按有壓疼,這是初期甲溝炎的表現。在初期,一定要提起警惕,避免病情進一步進展,有可能需要切開和引流。
甲溝炎在初期時,病人可以嘗試保守治療,把病情控制住。初期可以建議病人注意手部的休息,避免對指甲的擠壓,造成甲溝炎症的加重。
同時也需要避免患處過度沾水,可以局部敷一些消炎的軟膏,如莫匹羅星(莫匹羅星軟膏),或者紅黴素的眼藥膏。當病人晚上休息時,可以敷上紅黴素眼藥膏或者消炎軟膏,會達到很好的效果。
如果病情進一步進展,病人會發現指甲邊緣手指腫疼更加明顯,局部張力變高,甚至會感覺到有波動感,局部就形成了膿腔。這時藥物起不到很好的效果,一般需要切開引流。