吃了止瀉藥還一直拉肚子的情況,可能是菌群失調,除服用止瀉藥以外,通常還建議加服益生菌增加有益菌來調節腸道的菌群,緩解菌群失調。
也可能是感染性腹瀉,需要去醫院就診,在醫生的指導下完成抽血和大便的檢查。確定合併有感染後,要進行相關抗感染治療。抗生素的選擇一般根據病人的藥物過敏史決定,醫生會決定使用哪種抗生素。
還可能是腸道基礎疾病,比如有腸道的腫瘤或潰瘍性結腸炎、克隆氏症、炎症性腸病、腸結核等,需要完善大腸鏡的檢查,判斷腸道的病變,懷疑腸結核可以進行結核檢查。如果最後經過大腸鏡、病理或者一系列抽血的檢查,確定是結核或腫瘤,要針對病因進行治療,可以更大程度的緩解症狀,改善治療效果。
吃了止瀉藥還是出現拉肚子的症狀,則要考慮可能是病人用藥不當造成。腹瀉大多是由於腸道菌群失調引起,所以治療上需要使用調節腸道菌群失調的藥物,如益生菌,可以起到抑制有害菌繁殖的作用,所以可以用於治療腹瀉。而如果病人單純使用止瀉藥治療,起不到抑制有害菌的作用,所以會導致腹瀉症狀反覆發作,甚至還有可能會加重腹瀉的症狀。
病人明確存在細菌感染或者病毒感染引起的腹瀉,而治療上單純使用止瀉藥或者使用止瀉藥聯合益生菌治療,也有可能達不到理想的效果。建議病人如果明確存在細菌感染,可以在必要的時候加用抗生素控制感染治療,而如果是存在病毒感染,則可以使用抗病毒的藥物治療。