如果出現一側耳朵聽不太到聽力下降,在治療前需要明確病人出現聽力下降的原因。聽力下降包括傳導性聽力下降、感應神經性聽力下降以及混合性聽力下降,即既有傳導性的聽力下降,又有神經性的聽力下降。
傳導性聽力下降,大部分情況下,可以通過手術或者藥物的方式能夠使聽力得到部分或者全部恢復。傳導性的聽力下降大部分為外耳和中耳的病變造成,比如耳朵出現耳屎阻塞,只要將耳屎清理乾淨即可。若出現外耳炎、中耳炎等,將炎症控制良好,聽力下降可能就會部分或者全部得到恢復;
神經性聽力下降又稱為感應神經性聽力下降,只在短期之內發生,比如在1週之內或者2-3天之內,突然發生耳朵聽力下降,檢查發現為感應神經性聽力下降,可以通過藥物治療的方式得以恢復。而對於長期感應神經性聽力下降,只能藉助於助聽器或者人工耳蝸的方式,使聽力得到恢復;
混合性聽力下降需要將傳導性的部分原因找到,再通過藥物或者手術的方式積極治療,並且能夠恢復,與感應神經性聽力下降的治療原則相同。
如果一側耳朵聽不太到聽力較弱,如果是急性,如72小時之內突然引起耳朵聽力下降、耳悶、耳鳴,如果臨床診斷為突發聾,少數人可能跟熬夜有一定關係。病人出現這種情況一定要到醫院就診,通過耳內鏡檢查、聽力檢查,通常能夠明確診斷,要儘早開始用藥,可以用改善微循環的藥物、營養神經的藥物以及激素藥物進行治療,病人多數可以在一週或者數周之內,聽力逐漸恢復,耳鳴和耳鳴也會逐漸好轉、痊癒。
如果病人耳朵一側聽力下降的時間很久,也需要到醫院就診,根據耳內鏡和純音測聽的結果來確定治療方式。如果是一側神經性耳聾,也可以通過用助聽器的方式來補償這側的聽力,使雙側的聽力能夠達到平衡。如果是由於中耳疾病引起,如中耳炎引起要給予耳內鏡檢查及CT檢查。如果是慢性中耳炎,通常可以手術治療。