如果血液中的白蛋白和球蛋白偏高有可能是營養良好,或者年輕人、健康人可以出現,這是正常現象。如果單純的球蛋白升高,除了健康人以外需要排除某些感染性疾病以及某些血液系統的疾病,需要進一步檢查。
如果是尿液中的白蛋白、球蛋白偏高,需要排除是因為生理原因造成的升高還是病理原因造成的升高。如果生理原因有可能是體溫升高、劇烈運動、勞累或者生理期。如果是病理性原因就是腎臟疾病,這種腎臟疾病又可以分為原發性腎臟疾病和繼發性腎臟疾病,需要根據不同的臨床表現、症狀以及伴發症、併發症和實驗室檢查來進行鑑別診斷。
如果血液中的白蛋白和球蛋白偏高有可能是營養良好,或者年輕人、健康人可以出現,這是正常現象。如果單純的球蛋白升高,除了健康人以外需要排除某些感染性疾病以及某些血液系統的疾病,需要進一步檢查。
如果是尿液中的白蛋白、球蛋白偏高,需要排除是因為生理原因造成的升高還是病理原因造成的升高。如果生理原因有可能是體溫升高、劇烈運動、勞累或者生理期。如果是病理性原因就是腎臟疾病,這種腎臟疾病又可以分為原發性腎臟疾病和繼發性腎臟疾病,需要根據不同的臨床表現、症狀以及伴發症、併發症和實驗室檢查來進行鑑別診斷。
白蛋白、球蛋白都是生化檢查時最常用的指標,反映肝臟功能變化,身體內炎症也可能會導致白蛋白、球蛋白比值偏高,如肝炎、過敏。單純看白蛋白、球蛋白比值,不能判斷病情變化,還要進一步查轉胺酶、膽紅素、腹部都卜勒超音波、慢性肝炎指標、炎症指標,在這個基礎上才能判斷是不是慢性肝炎,還是肝硬化、肝纖維化,或自身過敏性疾病、自身免疫性疾病所致。
在臨床上引起白蛋白、球蛋白比值偏高的原因很多,單純從白蛋白、球蛋白比值不能完全判斷引起升高的原因,要結合其他指標如肝炎指標、肝功能代謝指標、肝臟合成功能指標、炎症因子指標綜合判斷。但是有一些白蛋白、球蛋白比值輕度偏高,而其他所有指標都正常,只要定期複查即可,可能不是特定的疾病狀態。
白蛋白、球蛋白比值偏高,一般有以下幾種情況:
球蛋白正常,而白蛋白含量相應升高。白蛋白是由肝臟合成,在體內維持著血液的滲透壓,同時作為載體,運送膽紅素到肝臟,也運送一些抗生素,行使、發揮抗生素的作用。所以白蛋白在機體內的作用比較重要,白蛋白含量升高,比較多見的情況是攝入的乳清蛋白比較多,病人的營養比較充足,在臨床上也不予處理,並不是病理的狀態。所以白蛋白偏高,引起比值升高,在臨床上不用處理。
白蛋白正常,而球蛋白的比例下降。球蛋白是由漿細胞產生,在體內起到免疫保護作用。球蛋白下降,見於免疫功能低下的人群,比如長期應用免疫抑制劑、應用激素等藥物,或者重症肝炎、營養不良、重症創傷,或者大手術以後,容易出現球蛋白的下降,引起比值的偏高,這是一種病理的狀態,要根據具體的情況,做具體的處理。
球蛋白偏低、白蛋白偏高,具體要結合病人的症狀,以及是否有相關的疾病,是否有服用相關的藥物來進行共同的判定。如果沒有任何的症狀,也沒有相關的服藥經歷或者疾病,定期觀察即可。
球蛋白偏低由很多因素導致,常見的是免疫功能低下而引起的,或者因為服用某些免疫抑制劑而導致的偏低。此外,白蛋白偏高多見過量的蛋白質食物,或者因為大量的脫水而導致濃縮,比如燒傷、腹瀉、嘔吐、高熱、腎臟疾病、大量出血等等情況,所以出現相應指標輕度的異常,但是沒有任何症狀時,定期複查即可。如果出現了異常,並且合併相應的症狀,需要從這些方面去考慮,是否有因為免疫功能低下而引起感染所導致的腹瀉、嘔吐大量失水的可能性。