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腕隧道症候群怎麼緩解病情?

徐沙* 醫師#1

腕隧道症候群緩解方法包括休息、熱敷、制動、理療,以及手術後的治療,如傷口腫脹以及關節腫脹的消退。如果腕隧道症候群在初期,症狀以及肌電圖、各項檢查都符合初期表現時,可通過鍛煉恢復,主要是以手腕制動為主。由於腕管活動較頻繁會增加腕管壓力,引起腕隧道症候群加重,所以需減少手腕活動。此時可使用繃帶局部包紮或用支具護腕,使手腕休息,但為短期固定,而且不能固定後完全不活動。在此基礎上進行肘關節、肩關節以及手指相鄰關節活動,還可以局部進行熱敷或烤燈,使局部腫脹減輕。

在腕隧道症候群做完手術後,在初期1-2天可適當活動,減少由於制動引起的僵硬。所以腕隧道症候群的鍛煉較重要,但注意手腕休息,相鄰關節活動配合理療為主,才可取得較好治療效果。

腕隧道症候群有什麼症狀?

腕隧道症候群治療方法是怎樣的?

腕隧道症候群如何按摩治療?

腕隧道症候群熱敷的部位是哪裡?

腕隧道症候群手術後手還是麻怎麼辦?

蘇* 醫師#2

腕隧道症候群是正中神經在腕管受到卡壓,產生了手指麻木,因為腕管是由骨和表面的外環韌帶形成的骨纖維隧道,容積是恆定的,如果腕管內的肌腱、肌肉進入腕管的次數多,腕管內的壓力增大,對正中神經的刺激會引起神經的卡壓症狀,表現為手的橈側三個半手指感覺減退、麻木,有時甩手能夠好轉,夜間可能會有麻醒。

緩解的方法一個就是要減少手指的活動量,不要做頻繁的手指屈伸活動,讓腕關節放在伸直的位置,減少屈腕的動作,另一個是可以口服營養神經的藥物,比如甲鈷胺進行治療,但更好的方法是肌肉注射腺苷鈷胺,肌肉注射效果明顯好於口服。如果注射超過两週,麻木感緩解,就應該繼續進行肌肉注射治療,如果沒有效果,就說明營養神經對腕隧道症候群效果不明顯,需要選擇手術治療,手術可以切開壓迫正中神經的腕橫韌帶,對於神經有明顯的減壓效果,術後效果是比較好的,一般術後第一天就會出現手指麻木的緩解。

盧光* 醫師#3

腕隧道症候群是正中神經在腕管內受到壓迫而表現的一組症狀和體徵,是周圍神經卡壓中比較常見的一種。首先說一下腕管,腕管是由腕骨構成底和兩個側壁,其上有腕管韌帶,這些結構構成骨纖維的隧道,外源性壓迫、管腔本身變小或者腕管內內容物增加的時候,都可以誘發本病。腕隧道症候群的臨床表現,首先出現橈側三個半指頭的麻木和疼痛,或者持物無力,以夜間為重,還可以出現大魚際的萎縮,拇的對掌無力。

腕隧道症候群的治療可以是保守治療,也可以是手術治療。在初期的時候,腕部置於中立位,給予對症治療或者營養神經藥物治療,也可以在腕管內注射激素類藥,能得到以緩解。如果腕管內有囊腫或者慢性炎症增生,或者良性占位病變的時候可以切除。如果腕管壁增厚,腕管狹窄比較明顯,可以進行腕和韌帶的切開解壓。在術中如果發現正中神經變硬或者局部膨大的時候,應進行神經外膜的松解。通過這些手術治療,腕隧道症候群都能很好的緩解。