神經纖維瘤的初期症狀有哪些？

神經纖維瘤初期症狀通常不明顯。體表神經纖維瘤通常表現為較為光滑、能活動的腫塊，容易引發神經痛的症狀。如果腫瘤生長在顱內，例如聽神經的位置，可能會引起耳鳴，後期可能導致聽力下降，甚至喪失。如果腫瘤生長在脊髓內，可能會引發神經根痛的症狀。

一旦發現神經纖維瘤，務必儘速進行早期處理。體表神經纖維瘤通常呈多發狀態，可以挑選症狀較明顯的部位進行局部處理。如果神經纖維瘤生長在顱內，由於顱腔是相對密閉的空間，佔位效應出現時較為危險。例如後顱窩附近，腦幹、小腦等部位功能較為關鍵，一旦腫瘤生長過大，可能影響循環和呼吸功能，此時需要儘速進行手術切除，使患者獲得相對較好的預後。

神經纖維瘤是屬於體染色體顯性遺傳疾病，是因為基因缺陷導致的，這會引起神經節細胞發育異常，從而導致多系統損害。主要的症狀就是出現皮膚牛奶咖啡斑，以及出現周邊神經多發的神經纖維瘤。

在神經纖維瘤初期可以出現皮膚牛奶咖啡斑，表現為形態大小不一，邊界不整齊，不凸起皮膚，好發於軀幹的非暴露部位。青春期前如果出現6個以上大於0.5公分的皮膚咖啡斑，或者是青春期以後大於1.5公分，就具有高度的診斷價值。

此外可以出現一些大而黑的黑色素沉澱，一般提示有粗壯的神經纖維瘤。此外還可以出現一些皮下的神經纖維瘤，可能導致觸診到腫塊等情況。也可能出現在顱內以及出現在椎管內，這樣可能導致出現聽神經瘤，或者出現多發性腦膜瘤，以及神經膠質瘤和水腦症等情況，從而引起頭痛、聽力下降，或者是導致出現顱內壓增高的表現，例如噁心、嘔吐。此外可能出現水腦症的症狀，例如出現智力下降、大小便失禁等。透過X光攝影檢查以及透過電腦斷層（CT）和磁振造影（MRI）檢查，能夠發現中樞性神經腫瘤，透過皮膚表面的典型症狀可以進行診斷。

根據神經纖維瘤所發生的部位，可以分為周邊神經纖維瘤以及中樞神經纖維瘤。周邊神經纖維瘤主要是在周邊神經纖維上產生的纖維瘤，而中樞神經纖維瘤，主要是在顱神經這些神經纖維上所產生的纖維瘤，不同部位臨床症狀不盡相同。

周邊神經纖維瘤一般來說可以在肢體、皮下，早期可以觸診到一些質地較硬、邊界相對較清晰，並且沒有明顯壓痛的一些腫塊。隨著時間推移，腫塊可能會增大，所影響到的神經可能會存在一定的功能障礙，例如可能會出現疼痛，也有可能會出現相對應支配範圍的麻木。

中樞神經纖維瘤最常見的是發生在聽神經，有些病人表現為神經纖維瘤病，早期表現為單側或雙側聽神經瘤，病人在早期可能會出現耳鳴。過了一段時間之後，如果沒有積極處理，病人可能會出現單側耳朵的聽力障礙。如果神經纖維瘤是長在三叉神經等部位，則可能會引起相對應三叉神經的功能障礙，在早期病人可能主要表現為臉部的麻木等。