很多人吃了紅色的紅肉火龍果以後，大便的顏色也會出現改變，比如早上吃了火龍果，下午大便很有可能沒有及時的排泄出來，到了第二天再有大便的時候，可能會出現偏黑色的大便，經過水泡開以後，基本上顏色也是紫紅色或紫黑色。
但是為了警惕，如果原本有消化道疾病病人，尤其是有消化道潰瘍。大便顏色發黑，甚至有血腥味的時候，就要建議及時去醫院查大便常規。加做糞便潛血，如果糞便潛血是陽性，或者直接發現了有紅血球，可能就不是單純吃火龍果引起來的大便黑色，有消化道出血引起的大便黑色。所以一定要觀察大便，還有包括不單單是顏色性狀，還有味道，都要密切的觀察。單純解的糞便跟火龍果一樣顏色的大便問題不大，如果是黑色或者醬油色又有血腥味，就要提高警惕了。
吃紅肉火龍果後有時會引起大便是紅色或者是黑色，但是這些都是屬於很正常的現象。呈現黑色可能是因為火龍果的黑色籽導致的，可以暫停進食火龍果觀察一段時間，一般一兩天之後大便顏色就會有所改善。其實平時多吃一些火龍果對身體是有好處的，具有豐富的維他命，也可以達到促進排便腸蠕動的作用。
但是如果大便黑色長時間不緩解的話，建議及時去醫院檢查一下大便常規，應該根據病因進行有針對性的治療。
出現黑便時首先應當排除是否存在消化道出血，應當進一步行胃鏡和大便常規檢查。如果確實是由消化道出血所造成的，應當明確出血的部位和原因。對於上消化道出血首先可以考慮給予止血藥物、生長抑素以及快速補液治療。如果出血量較大，經保守治療效果差，還可以考慮介入栓塞或者急診手術治療。對於食道胃底靜脈曲張的，還可以考慮胃鏡下套扎，也能取得較好的效果，病情平穩後還應當考慮擇期行賁門周圍血管離斷術。如果黑便是由於進食動物肝臟、動物血、鐵劑、活性炭或者楊梅果醬等所造成的，這是無需治療的。
吃紅肉火龍果之後有可能會出現胃腸道的症狀，如果吃得過多，有可能會導致出現消化不良的情況，正常情況下，吃了紅肉火龍果，有可能會導致出現大便紫紅色或黑色，有的人甚至會出現小便發紅的情況，這個是一過性的表現，主要就是吃了較多的紅色素導致的，跟吃紅肉火龍果有關係。
但是如果胃腸功能比較弱，或者吃的比較多，除了會導致大便有發紅的情況，也有可能會導致出現大便有發黑或者大便深綠色的情況，這也是消化不良的症狀之一，出現這樣的情況，需要根據病人的情況，如果沒有明顯的不舒服的情況，可以暫時不用特別的治療。暫停吃紅肉火龍果之後，一般大便的情況是可以逐漸改善的。
但是如果持續存在大便發黑的情況，需要考慮化驗一下大便，看是否有消化道出血的可能性，同時也需要注意飲食方面，少吃生冷油膩不易消化的食物，清淡飲食為主。