甲狀腺結節穿刺檢查的後遺症有哪些？

甲狀腺結節穿刺檢查可能會出現所謂的後遺症（併發症），但一般發生率較低，相對比較安全。甲狀腺結節穿刺的影響主要包括局部組織出血、局部切口感染以及局部疼痛等。

局部組織出血：甲狀腺結節穿刺需要使用穿刺針刺入皮膚，穿進甲狀腺內結節進行檢查。在穿刺過程中可能會導致皮膚及皮下組織出血，可表現為穿刺部位少量出血。建議穿刺過程中儘量避開靜脈或者相關動脈，減少局部血管破裂。出現出血情況時，要用力按壓並持續一段時間，以達到止血的目的。

局部切口感染：進行甲狀腺結節穿刺後，局部皮膚可能會存在穿刺傷口，護理不當時易導致外界細菌侵入，引起皮膚組織感染。病人局部可能會出現紅腫、疼痛，甚至是流膿等情況。因此建議在穿刺過程中要注意無菌觀念，避免污染局部傷口，穿刺後要定期換藥，儘量避免感染。

局部疼痛：甲狀腺結節穿刺還可能會引起局部組織腫脹，穿刺處皮膚也可能會出現疼痛現象，一般很快就能恢復。穿刺後可先進行冰敷，24小時後可適當進行按摩、熱敷，以促進腫脹的消減，幫助緩解疼痛。

其他很少見的併發症，包括氣管損傷，喉返神經麻痹等等。還有一個就是大家都很關心的，穿刺切片檢查到底會不會引起腫瘤細胞轉移，據報導，這個發生率是非常非常低的。

甲狀腺結節穿刺屬於一種檢查方式，一般對人體損傷較小，病人不必過於擔心。如果穿刺後診斷為良性結節，一般無需特殊處理，定期隨訪即可。若是惡性結節，應及時在醫生指導下進行手術治療。

甲狀腺結節如果懷疑為惡性病變則需要進行甲狀腺穿刺，這是一種有創的方法，也會存在一定的後遺症（併發症），具體的有以下幾個方面：

可能會出現疼痛，雖然甲狀腺細針穿刺的疼痛比較輕微，但是病人心理上有一定障礙會感覺到疼痛非常嚴重，這時可以應用鎮痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉栓或者其它口服緩解疼痛的藥物。

出血，有創的細針穿刺可能會導致出血，比如在甲狀腺細針穿刺時由於甲狀腺組織比較脆弱並且比較薄，一穿刺可能就容易出血，而出血之後也非常容易併發感染，所以這也是臨床上比較常見的狀況之一。

甲狀腺細針穿刺時的副作用也考慮準確性的問題，比如小於1公分的甲狀腺結節在穿刺時往往定位不準確，可能會導致失誤或者檢查不到所需要的病理結果等。

再就是大家最為擔心的問題之一就是穿刺會不會引起癌細胞的轉移？

細針穿刺切片檢查，嚴格把握適應證和操作流程，基本不會引起癌細胞擴散轉移。穿刺切片檢查不單單應用在甲狀腺結節的檢測上，在其他器官比如乳腺、子宮、肝腎等病理檢查上也是有應用的。全球每年要做千萬例的穿刺，如果轉移風險稍微微大一些，那麼這個數據將是巨大的，也就不會在臨床里廣泛應用。