腦血管瘤手術後遺症有哪些？

病情輕的腦血管瘤手術出現後遺症的機率較小，而病情較重的病人出現後遺症的可能性較大，手術操作主要有介入性血管內栓塞術和大腦中動脈瘤夾閉術，手術的後遺症主要有半身不遂、痴呆、昏迷等。

• 半身不遂：在手術過程中如果出現斑塊或栓子脫落時，易出現血管狹窄，引起腦缺血、腦梗塞，導致支配肢體活動的腦細胞受損，導致半身不遂的後遺症。
• 痴呆：腦血管瘤發生破裂、出血之後，蜘蛛網膜下腔內有大量血液，會影響腦脊髓液循環通路造成腦積水。腦積水長時間壓迫控制思維的腦組織，會造成不可逆的腦損傷，遺留痴呆的後遺症。
• 昏迷：如果是病情十分嚴重的病人，可能腦組織被破壞，影響意識功能，造成昏迷，並長期處於植物生存狀態，甚至需要長期在重症監護病房進行呼吸機輔助呼吸和各種加強治療，遺留昏迷的後遺症。
• 其他：進行腦血管瘤手術時，由於局部異常出血與手術操作，可能會影響病人局部腦血管產生痙攣，所以部分病人會出現走路不穩、失語等感覺障礙以及運動障礙，還有些病人會頻繁出現癲癇，常與腦血管瘤術後血腫或血管痙攣有關。

病人手術後建議臥床休息，要多吃些蔬菜、水果，如芹菜、香蕉、火龍果，還要避免用力排便，用力咳嗽、打噴嚏等，以免增加顱內壓，導致二次出血。同時還要積極預防呼吸道感染，避免著涼。

腦血管瘤手術通常指腦動脈瘤手術，腦動脈瘤一旦發生破裂、出血，常需進行緊急手術治療。治療後病人仍然可能出現不同程度的後遺症，嚴重時會表現為長期昏迷甚至植物生存狀態。部分病人由於術後再出血、腦血管痙攣、神經水腫，會出現不同程度的肢體無力、偏癱、偏身感覺障礙、癲癇發作以及語言功能障礙等神經功能障礙表現。若病人的病情較嚴重需長期使用呼吸機，可能會出現肺部感染且難以進行有效治療。

病人還可能發生中樞神經系統感染，當腦動脈瘤破裂後，蜘蛛網膜下腔的血性腦脊髓液是良好的細菌培養基，易滋生細菌而造成神經系統感染。病人還可能會由於下肢靜脈栓塞的形成，引起肺栓塞等一系列併發症、後遺症。因此腦血管瘤手術是神經外科風險較高且術後較易出現併發症、後遺症的手術，應足夠重視並進行有效的預防措施。

腦血管瘤手術是神經外科比較大型的手術，手術風險比較高，術後可能會遺留一定後遺症，且根據病情等諸多因素不同而有所差異。

對於術前意識狀況較差，出血量較大，手術操作比較困難的腦血管瘤，術後較長一段時間內病人可能會出現意識不清，甚至處於長期的植物生存狀態。部分腦血管瘤病人術後可能發生遲發性的腦缺血。

由於開顱手術操作或者腦血管瘤破入腦實質造成顱內血腫，可能會引起術後癲癇頻繁發作。部分病人的腦血管瘤破裂出血後，由於血性腦脊髓液刺激以及手術操作影響，可能發生某些血管的嚴重痙攣。甚至在嚴重痙攣基礎上發生該血管供血區的腦梗塞，遺留一定程度的神經功能障礙，比如偏癱、失語、偏盲、精神症狀、癲癇等。