急性扁桃腺炎如炎症較重,會影響到頸部淋巴結腫大,病人脖子會腫。
輕度炎症,病人脖子無明顯腫脹,無淋巴結腫大感覺。急性扁桃腺炎如果是理化因素刺激造成,如高溫、粉塵、煙霧、化學氣體刺激等,一般不會影響到淋巴結,脖子不會腫。如是細菌感染或病毒感染引起的扁桃腺發炎,炎症較重,局限不住,則會往外環淋巴結擴散,造成頜下淋巴結、頸上部淋巴結紅、腫、壓痛。病人會脖子腫,往往伴咽痛,吞咽口水加重或全身症狀,如發熱、乏力等,此時需到醫院耳鼻喉科就診,根據病情遵醫囑用藥。
出現扁桃腺急性發炎時,忌辛辣、刺激食物,忌煙、酒。建議病人進清淡、流質飲食,如溫牛奶、米粥、水果汁,適量增加喝水,補充維他命。
扁桃腺發炎脖子腫了考慮扁桃腺周圍炎、扁桃腺周圍膿腫、咽旁間隙感染,應及時住院選取敏感抗生素治療,或行膿腫切開。
扁桃腺周圍炎可在醫生的指導下口服或靜滴頭孢哌酮、阿莫西林等抗生素治療。如果對頭孢、青黴素過敏,還可以應用克林黴素、阿奇黴素等進行消炎治療,同時要避免吸菸、飲酒。
扁桃腺周圍膿腫一定要前往正規醫院進行膿腫的切開引流,進行排膿處理。並且在切開引流後,遵醫囑使用敏感抗生素消炎治療,例如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢地尼等。
咽旁間隙感染主要以抗感染治療和手術切開引流為主。如果初期尚無膿液,可遵醫囑服用頭孢曲松鈉、甲硝唑、萬古黴素等廣效性抗生素,來很好的緩解症狀。如果膿腫已形成,則需要進行膿腫的切開引流。