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肱骨內上髁炎怎麼針灸?

王秀* 醫師#1

肱骨內上髁炎在進行針灸治療時要選取局部的穴位,肱骨內上髁炎又叫學生肘,在前臂內側、肘關節部位,是由於內上髁處發炎引起的疼痛,因此要選取局部的壓痛點,也就是阿是穴進行治療。同時可以配合如手三里、肘髎、曲池、尺澤或曲澤等一組肘關節附近的穴位。

上述一組穴位都在肘關節附近,因此對肘關節的各種疼痛如肱骨內上髁炎的學生肘、肱骨外上髁炎的網球肘都有治療作用,肱骨內上髁炎除針灸治療外,還可以對局部進行熱敷。另外在工作或幹家務活時最好戴上護肘,給局部保暖,同時也給局部一定的外界壓力,防止更多的炎性組織液滲出的作用。同時如果患有肱骨內上髁炎,更多還要注意休息,避免持重物以加重病情。

如何治療高爾夫球肘?

馬紅* 醫師#2

肱骨內上髁炎的發生是前臂的屈肌在內上髁附著處遭受勞損導致的指尖部位的炎症退變,甚至可能造成指尖的撕裂,引起局部的疼痛。在內上髁局部會有明顯的壓痛,有時會牽扯到手臂,有放射性的疼痛感,在握拳、屈腕的時候,疼痛容易加重,嚴重的時候不能拎重物,活動也沒有受限。

保守治療的話可以讓前臂充分休息,避免提重物等體力活動。並且不要做疲勞性的活動,比如經常幹家務,也容易導致疼痛的加重。應該在肘關節下方肌肉最豐厚的部位佩戴一個類似護腕彈性的環形的一個護具,通過限制前臂肌肉的收縮的強度來改善局部的退變組織受到的牽扯力量,緩解疼痛,促進局部組織的癒合。另外,可以在痛點部位進行衝擊波治療或者是雙臂注射局部的炎症反應,如類固醇注射複方 Betamethasone ,進行抗炎治療,往往通過1-2針封閉之後,症狀就可以消失。類固醇治療之後,也要讓前臂充分休息,避免過早頻繁勞動,以免出現症狀復發。

如果保守治療效果不好,可以選擇手術治療,手術主要是通過在肘關節內上髁部位,對病變的肌肉進行松解清理,達到治療的效果。

祖* 醫師#3

患有肱骨內上髁炎,採用針灸治療有行氣活血、舒筋通絡、消腫止痛的作用。一般可以選擇少海、小海、曲池、曲澤、尺澤、手三里、手五里、外關、孔最等穴位進行針刺,一般採用微針刺。針刺得氣以後,根據辨證論治採用提插捻轉瀉法或補法,可留針15-20分鐘。也可用快針的方法,快速拔出針具,可每日進行1次。肘關節具有重要的神經血管,針刺時應避免其損傷。

肱骨內上髁炎又叫高爾夫球肘,它是一種良性的、疲勞性的、勞損性的、無菌性的肌腱炎,是個炎症。它的原因就是因為打高爾夫球的人,或者有些人勞動比較多的,用手腕比較多,肱骨內上髁是我们前臂前方的屈手腕肌肉,屈肌的肌肉共同的止點,就在肱骨內上髁。

如果說你這個人打高爾夫球,你就會有一個揮桿屈腕的力量,使勁的動作,從而導致屈肌過度的用力、持續的用力、反覆的用力,就會導致在肱骨內上髁的肌肉止點出現一些疲勞性的、無菌性的、勞損性炎症,從而導致弧形的止點發生肌腺炎,從而導致疼痛,這個就是肱骨內上髁炎的發病機理。實際上就是一個肌肉過度牽拉,導致肌肉的骨性的止點出現一種炎症,它不是感染,它是一種勞損性的、無菌性的炎症。

怎麼治療,減少打球的力量,減少你手腕的用力,讓肌肉放鬆,不要讓肌肉再持續的牽拉,對止點進行持續的刺激和作用,讓這個止點的炎症消退,同時可以外用點藥膏、膏藥,吃些消炎止疼的藥,慢慢就可以好了。實在不好的話,可以通過局部注射類固醇治療來緩解。