左心室肥大有什麼危害?會導致心臟衰竭
2024/12/09共4個回答
楊雲* 醫師#1
左心室肥大可以認為是心臟衰竭的初期改變,危害就是導致心臟衰竭。左心室肥大常繼發於高血壓或者瓣膜病,比較常見的原因是高血壓的心肌改變。
血壓造成心臟負擔,又叫負荷,血壓越高,心臟負荷越重,負荷為適應血壓,導致心肌肥大,室壁也會變厚,這種代償機制如果持續下去,就會失代償。失代償時心肌可能被拉長,室壁可能變薄,心肌細胞可能出現纖維化改變,心肌逐漸變薄,左心的心腔逐漸擴大,出現更加明顯的心臟衰竭。
因此在左心室肥厚階段,可能心臟都卜勒超音波報告裡射血分數正常,但已經有較明顯的左心室舒張功能減退,可以引起心臟衰竭的相關症狀。如果導致左心室肥大的病因,如高血壓、瓣膜病沒有得到較好治療,左心室繼續肥大,則會變成收縮性心臟衰竭。
林冬* 醫師#2
如果出現心臟左心室肥大,在臨床中是有危害的。左心室肥大可能會導致心臟功能下降,左心室在收縮時,將心臟的動脈血泵到主動脈及其分支而給重要臟器供血、供氧。若出現左心室肥大,長時間後會影響左心室的泵血功能,到末期,可能會出現心臟衰竭的情況。
除此之外,左心室肥大可能會誘發各種的室性心律失常的情況,包括偶發或頻發的室性心室早期收縮,甚至會誘發室性心搏過速。而嚴重的左心室肥大會導致室性顫動,從而會危及病人生命。
所以一旦出現左心室肥大,一定要到正規醫院的心內科門診就診。必要時進行心臟超音波檢查以明確左心室肥大的程度,還要積極尋找原因。
如果出現嚴重的高血壓以及嚴重的瓣膜疾病,如主動脈瓣重度狹窄,也會引起左心室肥大。在找到病因後,需要在專業醫院的心內科或心外科醫生的指導下,進行積極有效的治療。
蘆鵬* 醫師#3
正常心臟的左心室室壁厚度在9-11毫米,大於11毫米為左心室肥大。
高血壓屬於常見原因,高血壓在未控制情況下,造成心室壓力負荷增重,長期會導致心室心肌細胞代償性肥大,出現室壁增厚,末期時可出現心腔擴大、心臟衰竭等。此時應積極控制血壓,將血壓降至正常範圍,優先選用血管緊張素轉換酶抑制劑如 Enalapril ,還有β受體阻斷劑如美托普洛來抑制心肌重構,降低血壓,改善左心肥厚。
梗阻疾病如主動脈瓣狹窄或肥厚阻塞性心肌症,二者均可導致左心室排血至主動脈瓣時出現障礙,從而引發心室肥大。其中肥厚阻塞性心肌症為原發心肌細胞肥大,在梗阻基礎上會進一步引發心室肥大。對於上述疾病,需要進行手術治療,如主脈瓣置換或肥厚室間隔切除,以改善流出道梗阻及心室肥大問題。同時應用 Enalapril 、美托普洛等抑制心肌重構,從而改善心肌肥大。
李* 醫師#4
左心室肥大可能會導致動脈瓣關閉不全,一般會引起主動脈大量返流,從而導致全身血管供血不足或冠狀動脈供血不足,還可能會導致心臟收縮力減弱,從而引發心臟衰竭等危害。
導致左心室肥大可能是由於長期血壓高、冠心病、心肌缺氧等疾病因素導致的,也可能是肥厚性心肌症的因素導致的。
因此,出現了左心室肥大首先要到正規的醫院做心電圖和心臟都卜勒超音波檢查,找到導致左心室肥大的原因,根據結果給予相對應的治療,建議日常生活要多休息,避免長時間熬夜,多吃新鮮的蔬菜和水果。