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斜視手術失敗了怎麼辦?

趙* 醫師#1

斜視手術失敗通常是指手術中出現過矯或者欠矯的現象,這種情況屬於比較正常的併發症,導致出現這種現象的原因主要包括以下兩點。

其一是病人的斜視比較複雜,例如同時存在內斜或者垂直性斜視,只進行一次手術,並不能完全解決所有的問題,需要分多次手術來進行治療。其二是進行手術方案設計時,計算不是非常準確,查體不明確,所以會導致過矯或者欠矯的情況。

病人如果手術後再次出現斜視,例如殘留一部分斜視或者本來為內斜視手術後變為外斜視,這種情況並不用過於擔心,斜視手術是可以進行第2次的,所以病人如果術後仍然存在比較明顯的斜視,可以考慮再次進行手術矯正,將眼位恢復正常,病人如果選擇通過手術的方式來矯正斜視,建議應當選擇正規醫院進行手術,可以將手術中的風險性降到最低,避免出現術後併發症。

間歇性斜視必須手術嗎?

尹遠* 醫師#2

斜視有很多種類,根據融合功能可以分為隱斜和顯斜。根據眼球運動可以分為非共同性斜視和共同性斜視,根據年齡可以分為先天性和獲得性斜視。如果一旦得了斜視,馬上要去醫院檢查,需要不需要手術要根據檢查結果來定。並不是所有的斜視都需要手術,如內斜視當中非調節性斜視,就需要手術,非調節斜視往往合併弱視,經常要在矯正視力以後,視力恢復到正常以後進行斜視手術。調節性內斜視用配戴眼鏡就可以矯正一部分斜視,不需要手術。

外斜視一般要考慮手術治療,但外斜視必須要把握手術時機,必須在視功能沒有恢復的情況下手術。如果視功能恢復了,視功能有損傷的情況出現要儘早手術。垂直性斜視如先天性上斜肌麻痹引起垂直性斜視必須要手術,但要獲得性上斜肌麻痹往往也不需要手術,但如果進行治療6個月以上效果不明顯,還要進行手術治療,A-V型的斜視也一般需要手術治療。

如果病人在進行斜視手術之後,發現眼位沒有達到正常的位置,首先先不要過於擔心,在這種情況下,首先要考慮的是手術之後眼睛恢復的整體狀態。如果在手術之後效果恢復的相對比較理想,可以在進行手術之後的半年之內進行第二次檢查,如果第二次檢查明確手術的斜視度有差距,可以根據現在的斜視度數進行系統治療,比如說可以配戴框架眼鏡或者再次行斜視手術治療。所以說,如果斜視手術失敗了,效果不理想,不用緊張,可以等病情恢復穩定,考慮下一步治療。

劉偉* 醫師#3

如果是手術過程中,比如出現了這種耳膜穿孔或者其他部位的損傷,這種可以叫失敗,但這種機率非常的小,如果出現這種情況,要採取相應的對症治療。

普通人強調更多的斜視手術失敗,可能是指做完手術以後,它的外觀改變並不明顯,或者說是外斜視變成內斜視,或者是外斜視還是存在,或者是內斜視變成外斜視等等。

這些其實在強調斜視的時候也說過,不光是眼位的變化,和大腦的控制能力也有很大的關係。出現這種情況的時候,小度數的可以通過訓練來恢復,強調大腦的控制能力。那麼對於度數比較大的,比如說外斜以後又出現了比較大度數的內斜,或者說是因為肌肉滑脫引起的這種比較大度數偏斜,那麼這些可能會需要進行二次手術。

二次手術的時間也根據不同的類型來選擇不同的時機,如果出現可能要儘快手術,那麼常規一般建議還是要觀察一個月到兩個月以後,再考慮是不是進行手術的。