視網膜剝離病人術後的注意事項因手術方式不同而有所差異。
一、外路手術的病人
外路手術主要是指鞏膜加壓術和鞏膜扣帶術,術中雖然不用打開眼球,但是不可避免會引起局部的炎症反應,或者造成眼壓的一些異常,所以病人術後應科學使用各種眼藥水,預防各種併發症。
- 使用抗炎抗感染眼藥水,控制術後炎症反應,並預防局部感染。
- 使用散瞳眼藥水,預防瞳孔沾黏。
- 使用調控眼壓的眼藥水,主要是針對眼壓不正常的病人。
- 病人應遵醫囑減量和停藥,因為術後使用的眼藥水中可能含有激素成分,長期應用有可能導致繼發性青光眼甚至是難治性青光眼。
二、眼球注入填充物的病人
- 注意出行管理:尤其是打了惰性氣體的病人,術後1個月內應避免到氣壓變化大的區域,如乘坐飛機、到高原地區、乘坐高鐵穿過涵洞等,這些環境可以導致眼球內氣體迅速膨脹,導致眼內壓力升高,病人可出現眼痛、視力下降的症狀,時間久了可引起視神經萎縮,甚至導致不可逆的視神經損害。而對於填充矽油的病人,氣壓變化對材料的影響小,相對穩定,較為安全。
- 禁止仰面平躺:眼球注入的矽油或氣體,比重比水輕,平躺時,矽油和氣體會浮到玻璃體液體的表面,進而刺激晶狀體,可誘發白內障。所以,該類病人睡覺時,需遵醫囑保持特殊體位,不同病人的安全體位不同,有的需要俯臥位,有的需要側臥位。