如何知道自己盆底肌有沒有鬆弛?
2024/12/09共3個回答
左雲* 醫師#1
盆底肌鬆弛度通常是盆底肌鬆弛分級,自測方法主要是根據盆底肌肌力大小以及病人存在的症狀進行判斷,但通常只能明確大體分級,比如3級以下、3級以上。
盆底肌肌肉張力大小:比較常見的方法是將食指放入陰道內,通過提肛收縮周圍肌肉,主觀感受盆底肌對手指的壓力以及持續強度。這種方法受很多因素影響,比如主觀感受,所以會出現誤差。尤其是自測,由於對於肌肉張力的判斷缺少經驗,所以可能並不會得到比較合適、準確的結果。同時由於無法保證無菌狀態,還可能引發陰道感染。
病人存在的症狀:女性在生產後可能會出現盆底肌肉受損情況,進而引發盆底肌鬆弛。如果沒有明顯異常的感覺,比如腹部、外陰、陰道下墜感,或漏尿、遺尿,以及陰道排氣、性生活無陰道緊縮感等情況,通常盆底肌鬆弛分級在3級以上,認為是正常的情況,反之通常在3級以下,認為並不正常。
因此,自測分級不準,建議去醫院的婦科進行檢測,與醫生完善溝通後得到比較準確的診斷結果。
孫佳* 醫師#2
當女性的生殖器官,包括盆底肌和筋膜以及子宮的韌帶,由於分娩過程中的損傷而發生撕裂,或者由於其它原因導致盆底韌帶肌肉的張力減低,使得支持功能薄弱的時候,子宮和它臨近的器官,比如膀胱和直腸都可以發生移位,臨床上稱為盆體器官的脫垂,包括子宮脫垂、陰道前壁脫垂、陰道後壁脫垂等。
盆底的臟器脫垂或者盆底肌肉鬆弛的臨床表現主要有,對於症狀較輕的病人沒有明顯的臨床表現,而症狀較重的會出現腹部下墜、腰酸,並且有塊狀物從陰道內脫出,這種情況一般就是膨出的陰道前壁,而在長久的站立、激烈活動之後或者是增加腹壓的時候排出物會增大,同時下墜感更明顯。如果僅有陰道前壁合併膀胱膨出的時候,常常會導致排尿困難出現,出現尿滯留,甚至繼發尿路感染。如果膀胱膨出合併有尿道膨出,而陰道前壁完全膨出的時候,尿道膀胱后角消失,就會在咳嗽、用力屏氣等等增加腹壓的時候有尿液溢出,稱為張力性尿失禁。
劉世* 醫師#3
一般人的感覺都不是很明顯,除非非常的鬆弛,而且已經導致了子宮脫垂這種情況,或者是陰道前壁的肌肉也鬆弛,膨出,出現了尿失禁,這種情況才會有相應的症狀。子宮脫垂,有下墜感,覺得有東西掉出來,從陰道口掉出來。如果有尿失禁,走路的時候或者大笑的時候,咳嗽的時候有尿液不自主地從尿道口噴出來,這樣的情況。
但如果是輕微的,只有用相應的檢查的儀器才可以檢查出來,自己不一定有很明顯的感覺。如果有像下墜感,還有有尿液溢出來,尿失禁這種情況,去醫院醫生會做盆底肌的肌力評估。肌力評估會有一類肌纖維、二類肌纖維和陰道的動態壓力來評估。現在還有一種評估,就是肌電評估,也可以評估出來肌肉的鬆弛程度,還有肌纖維的情況,需不需要進一步治療。