白血球是人體內無色、球形、有核的血球。
正常成人總數為(4.0~10.0)×10^9/L,可因每日不同時間、機體的功能狀態而在一定範圍內變化。白血球一般有活躍的移動能力,它們可以從血管內遷移到血管外,或從血管外組織遷移到血管內。
因此,白血球除存在於血液和淋巴中外,也廣泛存在於血管、淋巴管以外的組織中。
白血球計數升高並不完全是疾病的表現,因此有生理性和病理性升高之分。生理性升高可見於劇烈運動、體力勞動、酷暑和嚴寒、飽餐或沐浴、情緒緊張、飢餓發生低血糖、婦女月經期和排卵期、妊娠末期、分娩等。
其產生機制,可能是在各種生理因素刺激時,體內兒茶酚胺分泌增多,導致邊緣白血球進入循環所致。這些情況下的白血球升高是暫時性的,去除影響因素則很快恢復。
病理性升高最常見的原因是感染,尤其是細菌感染,且感染程度往往與白血球數量增多成正比,但老人反應能力下降,發生感染時可能升高不明顯。
需要特別警惕的另一種白血球計數明顯升高原因是造血系統疾病,此時白血球可能增多至正常人的數倍或數十倍以上,需要進一步做血抹片、骨髓穿刺和分子生物學等多種檢查以明確診斷。此外,應用糖皮質類固醇時也會見到白血球計數升高。
白血球由多種細胞組成,其中最多的是嗜中性白血球,在白血球中占50%-70%的比例,淋巴球占20%-40%的比例。
白血球升高時,不同的病因常導致不同細胞的數值過高,具體如下:
因此,若存在白血球過高的表現,應前往血液科進行分析,並採取相應治療。