白血球其實是一大類細胞的總稱,包括嗜中性白血球、嗜酸性白血球、嗜鹼性白血球、淋巴球、單核等細胞,每一種細胞在抵抗外界侵虐的時候都發揮著不可替代的作用;由於嗜中性白血球占了大多數,所以白血球減少的臨床意義很多時候指的就是嗜中性白血球的減少。
引起白血球過低的原因有很多,例如當病毒感染、接觸各種射線和核素、接觸一些有毒的化學物質和生物等都可能會引起白血球的降低;當然當我們人體中毒營養不良的時候,也可能會引起白血球的降低;一些藥物也會引起白血球的降低,如一些化療藥、治療甲狀腺亢進的藥物、甚至一些抗生素也會引起白血球降低;除此之外,臨床上的一些血液病也可能會引起白血球的降低,如再生不良性貧血、骨髓纖維化等,當然脾臟因各種原因增大產生脾功能亢進也會吞噬白血球等。其實目前臨床上常見的白血球下降的原因就是由於藥物而導致的。
需要提醒大家的是,我們不僅要看白血球有沒有下降,還要關注白血球下降的量,如果僅是非常輕度的下降,可能只是生理性的減低,要注意複查,如果恢復正常,則沒有必要擔心,如果持續的下降,則需要引起重視,必要時到正規醫院就診。
白血球過低指成人外周血白血球絕對計數持續低於4×109/L,病毒感染是白血球計數偏低的常見原因,如流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、風疹等;還有某些血液病,如再生不良性貧血、骨髓纖維化、粒細胞缺乏症、白血球不增多型白血病;還某些藥物,如保泰松、氯黴素、化療藥物(如多西他賽)等;還有自身免疫性疾病,如紅斑性狼瘡等等很多原因都會引起白血球減少。
白血球過低如何治療?首先要找到引起白血球降低的原因,如果是藥物引起的就要立即停藥,如果是其它疾病引起的,就要及時就醫,因為白血球降低,人體免疫力就會下降,導致感染風險將會增加,臨床上以化療引起的白血球減低最為常見,最常用粒細胞刺激因子來升高白血球數量。