卵泡成熟後不排卵稱為卵泡黃素化,可能是下激素水平不足導致卵泡內局部壓力不大,卵泡雖然已經成熟,但是沒有破裂排出卵子,可以考慮在卵泡達到優勢之後,即卵泡直徑在18毫米左右時,肌肉注射絨毛膜促性腺激素,所用的量要稍大,才有可能會使局部卵泡破裂排出卵子,達到懷孕目的。
還要卵巢局部曾經有炎症,會使組織增生,卵泡壁可能會變厚,變厚以後就不容易破裂,因此也不會出現排卵,建議積極給予抗炎治療,可能會改善這種情況。卵巢局部有子宮內膜異位症的病灶,這種病灶也會影響排卵,建議必要時可以進行手術治療,以改善臨床症狀。
有一些女性,月經是非常正常的,無論是月經周期、月經持續的時間,還是月經的量,都沒有任何的異常,但是卻會發生不孕症。如果去應用超音波來監測排卵,就會發現沒有成熟卵子的排出,當這一類的女性又有著受孕的需求的情況下,是應該在醫生的指導之下,應用一些促排卵藥物。正常情況下,在每個月經周期都應該有一批卵泡被募集,逐漸地在生長發育的過程中,將會有一個卵泡脫穎而出,變成優勢卵泡,優勢卵泡將可以繼續地生長發育,而其他的同批被募集的卵泡將會出現自發性的閉鎖。
優勢卵泡逐漸地生長發育到成熟,將會有垂體分泌出黃體生成素,黃體生成素在出現峰值的時候,就能夠起到誘發排卵的作用,所以根據這樣的原理,如果在超音波監測到卵泡已經發育成熟,也是可以應用人絨毛膜促性腺激素來促進排卵。絨毛膜促性腺激素有類似黃體生成素的作用,所以是可以發揮誘發排卵的作用,當超音波檢測發現卵泡發育已經接近成熟,可以一次性的大劑量肌肉內注射絨毛膜促性腺激素5000個單位,或者是給予10000個單位誘發排卵。