心肌梗塞發作後首要的是撥打急救電話,告訴醫生你的症狀,然後安靜休息,採取舒服的體位,切不可自行下樓或駕車去醫院,可由家人朋友在儘量減少活動的原則下開車送往醫院。
在現場,沒有什麼靈丹妙藥能拯救你幾乎完全阻塞的心臟血管。如果你家裡有阿斯匹靈或者硝酸甘油,你最好打電話給來急救途中的醫生,詢問是否可以服用。因為例如硝酸甘油就不能在血壓低、右室心肌梗塞、48小時內服用過威而鋼的病人使用。即使沒有硝酸甘油使用的禁忌,在含服1-2片不能緩解胸痛時,也不要再繼續使用。
心肌梗塞並不總是會發生心臟驟停,大部分心肌梗塞經過治療都可以復健出院,只是需要長期服用藥物治療。
但同病不同命,有些心肌梗塞病人,在初期快速出現室顫、心臟驟停,此時目擊者就需要開始現場心肺復甦。
若胸痛發作,繼之失去反應且無呼吸或僅有瀕死喘息,即為心臟驟停。你應先呼叫急救電話,並在急救人員指導下給予心肺復甦(從胸外按壓開始,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,即按壓30次之後,人工呼吸2次,如此交替進行)。
如果你沒有接受過心肺復甦培訓,可以單純給予病人胸外按壓(每分鐘100-120次),省略人工呼吸步驟。直到急救人員到達。
如果附近有自動體外除顫器(AED),你應該快速取得AED,給無反應無呼吸或僅有瀕死喘息者貼上電極貼片,讓AED分析病人是否有室顫。如為室顫,除顫器會自動充電,並建議你按下電擊按鈕,給病人除顫,然後繼續心肺復甦。
如果你被及時送達醫院,醫生會完善一系列血液與影像檢查,當醫生建議你需要即刻溶栓或者冠狀動脈造影植入支架治療時,你要配合醫生,快速決策,爭取最佳的救治時機。越快做決定,你的心肌損害將減到最低。