一般科學上認為近視度數本身是不會下降的，因為近視的發生、發展主要有遺傳和環境因素兩個方面的作用。遺傳因素是孩子近視發生的一個重要原因，但不是絕對的遺傳因果關係。父母如果近視，孩子近視的機率會增加，而且父母近視度數越高，這種影響越明顯。在相同用眼環境的因素影響下，如果有近視家族史的孩子更容易出現近視和近視的發展。
兒童、青少年身體各個器官都處於一個快速發展的階段，眼睛也是一樣，眼球在生長發育過程中逐漸在擴大，眼軸，即眼球前後徑的長度也在逐漸增長。生理性的眼軸增長可能不會表現出近視加深，但是如果在不良的用眼環境影響下，眼軸增長過快，就會表現為近視度數不斷加深。通常到成年階段，也就是18歲以後，可能近視的增長速度相對會變緩慢，但是要明白一點，就是18歲以後僅僅是增長速度變慢，而不是完全停止不增長。
近視分為真性近視和假性近視，其中真性近視的病因尚不明確，可能與長期在昏暗的光線下學習，或者使用手機、電腦等電子產品，對視力造成一定的不良影響有關，主要表現為遠視力下降，以及視力疲勞、眼球軸長增加等症狀。如果沒有及時進行矯正治療，無法使增長的軸長縮短，控制病情的發展，則近視度數不會降低。
近視會降低多見於假性近視的病人，主要是因為眼睛調節不佳，病人長時間近距離用眼所致，一般及時進行積極的干預，可逐漸恢復至正常狀態。平時需要注意避免長時間近距離伏案工作或學習，在長時間用眼之後可以通過閉目養神，或者向遠處眺望的方式，緩解視疲勞，可以避免度數進一步升高。適當進行眼保健操，可以使眼睛得到一定的放鬆，對於減緩近視的進展速度具有重要作用，甚至有可能會使度數降低。
此外，對於年滿18週歲及以上的成年人，可以在醫生指導下通過視光訓練，以及佩戴眼鏡等方式進行改善，還可以通過手術的方式進行視力矯正。
近視通常是屈光不正的一種，在觀察近處物體時視力正常，而在觀看遠處物體時出現視力模糊的現象，通常是平行光線沒有正常聚焦在視網膜之上，而聚焦在了視網膜之前引起的。如果是視疲勞造成的假性近視，通常通過調整用眼習慣，如不長時間近距離用眼，適當休息、熱敷、做眼保健操、遠眺等，視力可逐漸恢復。
但如果是真性近視，近視一旦形成，通常不能自然降低。一般可通過配戴框架眼鏡或者角膜塑形鏡，起到暫時性矯正視力、降低度數的作用，但並不能夠真正降低近視的度數。如果在出現近視症狀以後，角膜的厚度適中，可以進行飛秒雷射手術，此時可以在角膜上進行切削，讓角膜形成凹透鏡，也起到矯正近視的作用，能夠讓近視的度數降低。
平時應該注意預防近視的形成，不要用手過度揉搓眼睛，還要注意良好的用眼習慣，不要經常觀看電子產品，或者近距離觀看電子產品，不要在光線黑暗的地方看書或看報。出現近視的現象後及時去醫院眼科就診，進行散瞳驗光、裂隙燈檢查等明確診斷。如果選擇手術治療，在手術後需要保持合理的清淡飲食，多吃雞蛋、胡蘿蔔等食物。