腮腺腫大首先要看它有沒有其它的伴隨症狀。如果有疼痛和局部紅腫，是炎症的表現，需要到醫院進行抗炎的治療和處理。如果沒有疼痛的感覺，皮膚也沒有紅腫的情況，但有時候自己能夠摸到腮腺區域有硬塊，腫物，需要到醫院進行正規的檢查，做腮腺區域的超音波，甚至CT掃描，明確內部有無腫瘤性的病變。
因此，腮腺腫大主要是看它有沒有其它的一些伴隨的症狀，如果有炎症性的紅腫表現，第一時間要到醫院進行抗生素的處理。如果是摸到有硬塊，要做相應的一些專科檢查，明確是否需要手術治療。腮腺腫瘤大部分是良性，不必過於緊張，但如果有的增生比較明顯，造成腮腺區的明顯腫大，可能建議進行手術。所以腮腺腫大要到醫院進行正規檢查，結合具體的症狀，得出明確的結論。
導致腮腺腫大的原因較多，在臨床上常見的原因包括腮腺炎、腮腺導管結石，以及腮腺腫瘤等。
對於有些病人，無論是由於流行性腮腺炎，還是由於化膿性腮腺炎，都有可能會引起腮腺的炎症，從而促使腮腺發生相應的腫大。對於這種情況要進行仔細鑑別，必要時要進行血液常規的檢查，以及胰澱粉酶、尿澱粉酶、腮腺都卜勒超音波的檢查，並且詳細詢問病人近期的接觸史。如果是流行性腮腺炎，應該採取隔離治療，然後進行相關的抗病毒治療。如果是由於化膿性腮腺炎，應該進行全身抗感染對症支持治療。
腮腺導管裡面如果有大量的結石，就可能會阻塞腮腺導管，從而促使腮腺分泌時唾液不能進入口腔阻塞在腮腺處，所以導致腮腺腫大。對於這種情況，要及時進行造影檢查。
腮腺腫瘤也會引起腮腺腫大，應該儘早到醫院進行檢查，找專業的口腔頜面外科醫生進行仔細檢查。如果確診為腫瘤，應該早檢查、早診斷、早手術治療。
腮腺腫大有多種原因，有的疼痛明顯，比如化膿性腮腺炎或者流行性腮腺炎。這種病症是炎症性質，會有明顯疼痛。
還有一種引起疼痛的是腮腺惡性腫瘤，比如腺樣囊性癌等，這種腫瘤會壓迫到感覺神經，引起較明顯的疼痛，而且是持續性，但是更多的是沒有明顯疼痛的，比如腮腺的良性腫瘤，只是腫塊逐漸長大，只有長到較大時才引起疼痛。但是腮腺的腫瘤即便不疼痛，也要引起重視，因為良性腫瘤一方面會影響外觀；另一方面如果腫瘤長的很大時，變成惡性腫瘤的可能性會增大。所以在長期觀察中，一定要重視其疼痛的變化，如果明顯原來不疼，後來變成疼痛，這時要警惕，儘早手術。
腮腺腫大最常見的原因是流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，這種病毒主要經呼吸道飛沫進行傳播，人群普遍易感。多發生於兒童和青少年，感染者通常在接觸確診病例後14-25天發病。首先出現顴骨或者耳部的疼痛，然後腮腺腫大，首先是一側腮腺腫大，2-4天後又累及對側。本病具有自限性，經過適當隔離休息及對症處理，絕大多數的病人在10-14天自行痊癒。
除流行性腮腺炎以外，其他引起腮腺腫大的原因還包括炎症性的腮腺腫大，首先是感染性的腮腺腫大，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等感染，都可引起腮腺腫大。
一些非感染性的腮腺腫大主要由放射損傷與過敏反應引起，過敏性的腮腺腫大病因有藥物、食品、花粉、毛料衣物等，還有自身免疫功能異常，如淋巴上皮病等。還有腮腺導管的阻塞可使導管擴張、唾液瘀滯、腮腺腫大，如慢性阻塞性的腮腺炎、腮腺管結石等。
還有腺泡細胞代謝失調使胞漿腫脹，腮腺可呈無痛性、瀰漫性的腫大，如病人有肝病或糖尿病、嗜酒、營養不良，或有增齡性的代謝性缺陷的情況。一些腫瘤也會引起腮腺腫大，如多形性的腺瘤、腺癌、鱗狀細胞癌、黏液表皮樣癌等。