若膀胱壁增厚為一些疾病的繼發性改變，如尿道狹窄、攝護腺肥大症、輸尿管結石等，是因為頻繁的用力排尿而導致膀胱壁代償性增生，這種增生需要處理原發疾病，去除原發病因後膀胱壁增厚才可以恢復，如進行尿道狹窄的手術治療，或者進行攝護腺肥大的藥物或者手術治療。
若是神經源性膀胱，因支配膀胱的神經受損而導致膀胱收縮無力，久而久之容易造成膀胱有效容量減少，膀胱壁增厚的情況，需要進行營養腦細胞治療原發疾病，或者進行持續留置導尿管引流，才可以完全改善膀胱壁增厚的情況，需要進一步行尿流動力學檢查和頭顱CT等檢查明確原因。
若是膀胱本身出現惡性疾病或者炎性疾病，可出現壁增厚，如膀胱局部併發膀胱腫瘤或者膀胱息肉可出現局部增厚，也可因膀胱炎後局部黏膜肌肉水腫而導致壁增厚，這時就需要進行尿液常規檢查、培養檢查和泌尿系統的超音波、CT等檢查，明確存在有感染性疾病，還是存在占位性的疾病。如存在感染，則建議給予左氧氟沙星抗感染治療。如果存在膀胱腫瘤、息肉，則建議進行膀胱鏡活組織檢查，並進行手術切除治療。
膀胱壁增厚的治療應該根據病因進行治療，膀胱壁增厚在臨床上大部分都是病人在做膀胱都卜勒超音波或者CT發現。簡單地說膀胱壁增厚的原因主要有兩個方面，一個就是炎症性病變，另一個有可能是腫瘤。
首先可能是炎症性病變，特別是膀胱壁全部都增厚，膀胱容量縮小，病人伴有不同程度的頻尿、急尿、尿痛的症狀，往往是長期的慢性刺激造成，這時候就應該根據病情主要採用消炎治療的辦法，同時應該尋找並且去除造成炎症的原因。膀胱壁增厚如果是局部的膀胱壁增厚，則要注意小心膀胱腫瘤，特別是病人伴有血尿的症狀，這時候就應該做膀胱鏡檢查，可以取病理，然後根據病理結果再決定下一步的治療方案。
膀胱壁增厚見於病人做超音波或者CT檢查，發現膀胱壁變得很肥厚。導致膀胱壁增厚的原因很多，多見於中老人，特別是男性老人，由於慢性下尿路阻塞，導致排尿困難，膀胱需要增強收縮力，克服很大的阻力把尿液排出去，長此以往，導致膀胱的逼尿肌逐漸變得很肥厚，造成膀胱壁增厚。膀胱壁增厚的病人，存在排尿困難，即下尿路有梗阻存在。
如存在攝護腺肥大、尿道狹窄、膀胱頸梗阻等問題。如果導致膀胱壁增厚的原因為下尿路阻塞，可以進行手術治療。如果攝護腺肥大不太嚴重，可以考慮藥物治療。梗阻比較嚴重的病人，進行手術治療的效果非常好。膀胱壁增厚的病人，如果不存在下尿路的梗阻，可能是膀胱本身有黏膜或者膀胱肌層的病變，最常見如腺性膀胱炎比較嚴重的情況下。病人的膀胱壁可能變得很肥厚。膀胱壁增厚病人，需要做相關的檢查，明確原因才能進行有效的治療。