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治療飛蚊症吃葉黃素有效嗎?

趙克* 醫師#1

葉黃素只是補充視網膜的代謝微量營養素,並不用於治療飛蚊症,而且對飛蚊症沒有任何改善效果,所以建議不要盲目使用葉黃素來治療飛蚊症。飛蚊症最多見的是生理性飛蚊症,主要表現是眼前有飛蚊或者漂浮物,當觀看白色背景牆或光線明亮的時候症狀更加明顯,是由於玻璃體液化所導致,主要見於高度近視眼或者是中老人。

生理性飛蚊症一般不會對視力造成影響,所以通常不需要治療,只有在一些症狀非常明顯的情況下才考慮進行治療。治療方法包括藥物和手術兩種,藥物可以選擇氨碘肽滴眼液,或者口服卵磷脂絡合碘片進行治療,手術可以選擇雷射消融術。這幾種方法都能夠改善飛蚊症的症狀,但是並不是100%確切有效,所以不要有太高的期望值。

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李* 醫師#2

葉黃素並不用於改善飛蚊症。葉黃素主要是針對黃斑部的功能狀態,如黃斑區玻璃膜疣或黃斑部病變,會建議口服葉黃素。

在黃斑部病變的病人中,有相當比例的病人檢測到葉黃素缺乏,建議這類病人口服葉黃素,或者長期多吃綠葉蔬菜、深海魚等富含葉黃素的食品,以補充葉黃素。而飛蚊症本身是玻璃體內的混濁,是老化過程,在老人和近視眼的病人發生率比較高。

對於這類病人,如果突然出現黑影,建議去眼科就診,散瞳查眼底。明確是不是有玻璃體視網膜牽拉,是不是有視網膜裂孔,以避免發生視網膜剝離等嚴重的致盲性眼病。

但是並不是靠吃營養物質,包括葉黃素,還是其他營養物質,能解決問題。如果玻璃體混濁,對生活影響很大,又想嘗試吃藥,則建議服用含碘製劑,如促進代謝、加速吸收,可能飛蚊症會減少。但過度在意、總去尋找,永遠都能找到飛蚊症。

陳若* 醫師#3

如果要弄清楚飛蚊症可不可以用葉黃素治癒,我們需要明確兩個問題。

首先飛蚊症是什麼?飛蚊症從本質上來說叫做玻璃體混濁,是玻璃體組織隨著年齡增長出現的退化性改變。這種退化性改變與長頭髮、長皺紋的道理是一樣的,是老化的表現,所以這一類疾病本身是不能夠完全治癒的。

葉黃素究竟有什麼作用?葉黃素在人體攝入之後,視網膜的細胞能夠一定程度的攝取葉黃素,合成維持視功能所需的物質,主要存在於視網膜色素上皮細胞內。它攝入葉黃素之後可以合成起到吸收光線作用的物質,所以一定程度的攝入葉黃素,可能在某種程度上對這些視網膜色素上皮細胞會有一定的幫助。

所以,由於葉黃素本身作用的部位和飛蚊症產生的部位並不相同,然後基於飛蚊症本身並不能完全治癒的結論,這個問題最終的答案就是飛蚊症使用葉黃素治療並沒有明顯的效果,更不用說治癒。