眼前有黑影飄動如果不影響視力，大部分臨床上屬於飛蚊症，要搞清楚飛蚊症，先了解一下玻璃體，玻璃體是透明的膠體，在視網膜前面是眼球的重要屈光間質，玻璃體有三大特性，透明性、黏彈性和滲透性，因為有一定的黏彈性，才有減震和保持晶狀體及視網膜穩定的功能，玻璃體的滲透性使眼球保持必要的眼內液和營養物質的吸收，而透明性才能將外界物體清晰的聚焦到視網膜上。
飛蚊症是由於玻璃體內漂浮的混濁物，在光線照射下投射到視網膜上形成陰影，在明亮的背景下，眼前可出現飛蚊樣的飄動現象而得名。飛蚊症可以隱匿，發病的時候也可以突然出現，有時候有，有時候沒有，病人自覺眼前有蚊樣的漂浮物，隨著眼球轉動而轉動，不影響視力，大部分臨床不需要處理，還有病理性飛蚊症，是因為一些眼底疾病、炎症、出血、外傷等因素影響下，玻璃體的透明質溶解、液化。
眼睛有黑影飄動，多是玻璃體混濁或後玻璃體剝離引起。
眼睛有黑影飄動，一定要區分是間斷性地出現黑影，還是有黑影覆蓋。間斷性出現黑影，多見於生理性玻璃體混濁。一般這種情況主要是由於年齡或者近視原因所引起來的，通常的是一種正常的生理變化。當眼球靜止時，混濁物沉於玻璃體， 不會引起嚴重後果，臨床以觀察為主，不需要治療。
如果是始終有黑影覆蓋，需要警惕眼內有一些出血，或者有一些其他嚴重的病理性的玻璃體混濁所導致的黑影遮蓋，如視網膜剝離等。這種情況是需要及時的去醫院進行檢查，明確診斷，及時治療。
眼睛前面有黑影飄動，要到醫院進行散瞳檢測，如果是近期出現此現象，可能是眼底病變或玻璃體病變，可能是玻璃體混濁造成或者視網膜剝離造成。需要在醫院做散瞳檢查，將瞳孔用藥物散大，點滴藥物後，在大瞳孔下進行視網膜的檢測或玻璃體的檢查，需要做眼底方面的有效檢查，包括眼底照相、眼底OCT掃描，間接眼底鏡或直接眼底鏡對眼睛的視網膜進行觀測。如果玻璃體混濁，在監測過程中會發現玻璃體中沉澱狀或雪花狀、絲狀、條狀的飛蚊物質。可能是眼睛後玻璃體剝離造成微環，看起來有飄動。
如果是玻璃體混濁，對眼睛損傷並不是很大，對眼睛視力有干擾，適當使用眼藥水或活血化瘀類眼藥、口服藥，病人近距離工作時間減少，經過身體鍛煉、體能鍛煉，玻璃體飛蚊狀態會得到有效緩解。如果是視網膜方面的病變，如視網膜剝離或者破孔，造成漂浮狀態或者黑影狀態，需要手術才能將視網膜治好 。
眼前有明顯的黑影飄動，要看黑影是時出現、時不出現，還是一直固定在某個方向。
如果是時出現、時不出現，考慮是玻璃體混濁的現象，就是常說的飛蚊症。主要是在看白牆或者明亮背景的時候，會有黑影的飄動，並且不影響視力，也不疼、不癢。通常是由於近視度數的增加或者年齡的增加，所導致的玻璃體退變、不透明的現象。臨床上對這類的黑影飄動，主要是以觀察為主，沒有太好的辦法能夠治療這種黑影飄動。
但如果黑影是固定的，在某個方向，可能會存在一定的眼底問題，特別是後玻璃體剝離，牽拉導致視網膜剝離的現象，這種情況需要進行散瞳的眼底檢查。如果有明確的視網膜剝離現象，可能需要雷射或者是手術才能夠將這個問題解決。