手骨折以後手指麻木最常見的原因如下:
急性期,病人剛發生骨折後可能出現腫脹,這時需要自己關注手上的張力。如果按到手臂上感覺很硬,按到肌肉上的感覺與按在鼻子上的感覺一樣,此時需要考慮骨筋膜室症候群。有可能前臂出血導致內部的壓力太高,從而導致神經受壓產生麻木的狀態。其屬於骨科的急症,往往需要急診手術立即進行筋膜的切開、減張。
如果是病人出現部分手指的麻木,如第一、二、三指,以及第四指的一半麻木,這時要考慮正中神經損傷。如果是第四、五指的麻木,需要考慮尺神經損傷。如果病人背伸受限或者手指的背伸,大拇指翹起受限,這時需要考慮橈神經損傷。如果是橈神經損傷,需要判斷到底是否存在斷裂。如果存在斷裂,需要進行初期修補治療。如果未進行鍛煉或者沒有明確證據病人進行鍛煉,而同時又不需要處理其它的骨折的情況,這時可以讓病人觀察3個月,如果3個月都沒有恢復,可以進行手術的探查治療。如果3個月以上恢復,大多數神經只是挫傷狀態。
骨折後手指麻木恢復的時間受多種因素影響,如神經受壓、神經損傷等情況,需要具體分析,不可一概而論。
骨折後手指麻木有很多方面的原因,可能是骨折斷端對神經的刺激,導致神經受壓而引起神經的損傷,從而導致手麻。所以手麻恢復的時間與神經受壓情況有很大的關係,若神經持續被骨折斷端卡壓,神經受損嚴重,此時恢復的時間可能會很長或者不能恢復。若骨折斷端創傷很大,甚至壓斷神經,此時如果不動手術修復神經,基本就無法修復,所以神經損傷的嚴重情況也有關係。若沒有壓斷神經,只是挫傷、損傷,要根據損傷的嚴重程度來判斷手指麻木需要恢復的時間,需要恢復至少3-6個月,有的人甚至1年才能夠達到恢復的最大潛能,但是到了1年以後如果手指麻木的症狀沒有改善,可能很難獲得進一步改善。
需要注意在骨折以後出現手麻的症狀,要儘快找到手麻的原因,儘快把骨折處動手術復位,以減輕對神經的壓迫,減輕神經的損傷,儘早恢復神經正常的功能。如是用石膏進行固定的病人,應注意石膏不宜過緊,否則會影響血液循環,導致手指麻木。