廣效性抗生素是具有抗菌作用的藥品,廣效性抗生素相對的名詞是窄譜的抗生素,廣效性抗生素不只是對一種病原菌,也不是對某一類的病原菌,而是對多種病原菌都具有抗菌作用。比如細菌,通常可以把它分為革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌,一般而言,廣效性抗生素對革蘭氏陽性菌、陰性菌都具有一定的抗菌活性。相對的窄譜抗生素,它可能只對某一類型的特定菌具有抗菌作用。
臨床上常用的廣效性抗生素,有青黴素類的藥品,比如阿莫西林、 Piperacillin ,頭孢菌素中,如第三代頭孢、第四代頭孢,以及氟喹諾酮類的抗菌藥物,都屬於廣效性抗生素。廣效性抗生素使用的時候,一定要遵照醫囑推薦的用法、用量和用藥療程來使用。如果長期使用廣效性抗生素就容易發生菌群失調,甚至有可能會出現細菌耐藥。
廣效性抗生素主要有四大類,分別是頭孢類、碳青黴烯類、氨基糖苷類和四環素類。
頭孢類有四代頭孢,但不是所有頭孢都屬於廣效性,主要是第三代、第四代屬於廣效性,如頭孢他啶、頭孢米諾、頭孢吡肟和頭孢唑肟等,具有廣效性性,甚至具有強效抗菌作用。
碳青黴烯類也為廣效性抗生素,而且是強效廣效性抗生素,包括 Meropenem 、亞胺培南、比阿培南和厄他培南。碳青黴烯類不僅是廣效性強效,相比頭孢,其對厭氧菌還有一定作用,所以治療部分疑難雜症或重症感染病人時,選擇碳青黴烯更多。
氨基糖苷類包括最早的慶大黴素和現在的 Etmicin 、奈替米星,屬於抗革蘭氏陰性菌的廣效性抗生素,其廣效性相對頭孢和碳青黴烯要窄,對革蘭氏陽性菌沒有作用,主要對革蘭氏陰性菌有作用,對大多數革蘭氏陰性菌均有效,所以其廣效性只限革蘭氏陰性菌範圍。
四環素類目前使用比較多,如米諾環素類,其和氨基糖苷類不同的是主要對革蘭氏陽性菌比較廣效性,對革蘭氏陰性菌作用有限,所以這兩類廣效性抗生素相對於碳青黴烯來說是比較窄的廣效性,碳青黴烯對革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、厭氧菌均有效,所以這四組內碳青黴烯是最有效、最廣效性、最強效的抗生素。