右側肋骨下面疼痛，主要是因為局部的病變引起了臟器神經的反射性疼痛，可以分為內部的內臟性神經反射性疼痛，和外部的軀體性神經反射疼痛。如果是在腹壁或者皮膚上面的神經受到侵犯引起的疼痛，屬於軀體神經，定位比較準確。
如果是內部臟器引起的內臟神經的疼痛，疼痛的定位不是特別準確，以整個區域性的疼痛為主。如果是腹壁的問題，比如肋軟骨炎、肌肉勞損、肋間神經痛等，在體表定位較為準確。
如果是內部臟器的問題，比如某些肝癌、肝炎、膽結石、肝內結石等引起的疼痛，定位主要是右上腹區域性的疼痛為主，以此可以鑑別出來，到底右側肋骨下疼痛是腹壁上的疼痛，還是內部臟器的疼痛。
出現右邊肋骨下方疼痛的症狀，可能是因為右邊肋骨下方局部的病變導致，比如局部的化膿性感染性疾病，或者腫瘤性疾病，會引起局部的軟組織以及骨質的破壞，導致右邊肋骨下方疼痛的症狀出現。
如果不是因為外傷引起的，有可能是由於工作姿勢的不正確，或者不良的生活習慣導致。比較常見的就是長時間的坐立，反覆的轉動胸部，長時間對著手機、電腦，長期伏案工作，或者趴著睡覺，都會導致右邊肋骨下方的軟組織反覆的受到牽拉或者擠壓，形成局部的無菌性炎症，局部充血水腫，引起右邊肋骨下方疼痛的症狀出現。
如果是因為外傷導致右側肋骨下方局部的軟組織損傷，甚至出現肋骨的骨折，如果損傷比較嚴重，容易導致裡面臟器的損傷，這種情況下疼痛是非常明顯的，需要積極的完善相關檢查，明確損傷的嚴重程度。如果具備手術指征，可能需要積極的進行手術治療，才能治癒右邊肋骨下方疼痛的症狀。
若疼痛部位出現在右側肋弓下，而且疼痛性質是隱隱作痛，往往就讓醫生會更多的去聯想解剖部位以及疼痛性質是不是由內科疾病，還是外科疾病引起。右側肋緣下其實是胸腔和腹腔交界的部位，有可能涉及到肺臟的問題，有可能涉及到肝臟和膽囊的問題。隱隱作痛往往在臨床上提示是內臟性疼痛，因此，如果症狀真的像該問題描述的具體而清晰，往往會提示是不是更傾向於臟器問題。
可能要去做腹部超音波，去明確肝臟和膽囊是否有問題，照胸部X光片去明確肺部是否有問題。這種疼痛如果遷延，也不能除外骨科情況，甚至由內科疾病引起的骨科情況。如在前一段時間受過很輕微的外傷，就一定要注意是不是有胸壁軟組織損傷或者肋軟骨骨折的可能性。如果有慢性長期咳嗽，也有可能由於頻繁咳嗽造成內緣局部軟組織損傷。因此當症狀持續不能緩解時，一定要儘快去醫院就診。