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為什麼補牙後牙齒還會酸痛?

石微* 醫師#1

補完牙之後牙齒還出現酸痛的症狀,說明在補牙之前牙上的窩洞已經比較大,此時會對冷熱刺激有一過性的疼痛,以及食物嵌塞引起疼痛的現象。

這時牙神經的狀態通常已經不是非常健康,甚至已經出現牙神經充血的現象。當進行補牙治療之後,牙神經的狀態還沒有完全恢復,這時如果在短時間內進食涼熱刺激性的食物或者咬食比較硬的食物,牙神經的反應就會比較敏感,就會出現牙齒對外界有酸痛的感覺。

這種情況下要避免進食過涼、過熱的食物,如果酸痛的症狀比較嚴重,可以再次就醫,到醫院採取牙神經的安撫治療。如果安撫治療不能夠恢復牙神經的健康,牙神經已經出現牙髓炎的症狀,這時牙齒要做根管治療。

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張* 醫師#2

補完牙齒有的時候會有一段時間酸痛,屬於正常現象。這是因為在補牙的過程中,醫生會使用快速渦輪手機和慢手機來切割牙齒組織,這種刺激會對牙齒內部的牙本質小管,以及牙神經產生影響,所以會有酸痛和不適。

補牙目前用的材料是光敏複合樹脂,光敏複合樹脂需要通過黏接劑來黏接到牙齒上,短時間黏接劑和樹脂也會對牙本質小管產生影響,病人會有酸痛的反應。一般情況下如病人的反應在一週左右消失都算正常現象,一般最長時間需要觀察一個月。如果牙齒是蟲牙,補了超過一個月還有酸痛和不適的現象,最好去口腔科門診來再次檢查,看看是否蛀洞已經深到牙神經,需要進行根管治療。

孔亞* 醫師#3

正常情況下補牙後不會出現酸痛感,但部分特殊情況可能會出現此類情況,可能為病人原有蛀洞比較深,取淨腐質後洞腔底與牙髓腔距離接近,充填過程中不可避免會出現機械刺激,如去腐、牙鑽磨削過程中的冷水刺激等,填補後可能會出現相應症狀。

醫生可通過檢查進行判斷,明確需要簡單觀察或即刻處理,若疼痛為一過性且疼痛逐漸減輕,此時無需清理填補材料,密切觀察即可。若疼痛逐漸加重,可能需清理補牙材料,進行護髓或安撫處理後再充填。

若醫生判斷已發生不可逆的牙髓炎,此時無法進行簡單充填,可能需為病人注射麻醉藥,將牙髓腔打開進行殺神經根管治療。此外,病人補牙後牙齒酸痛還可能與咬合有關,即不咬時不疼,一咬才出現酸疼感,此時需檢查充填材料是否存在咬合高點,若存在需將高點調磨,酸痛症狀可得到緩解。