懷孕四個月肚子隱隱作痛，首先應該注意觀察疼痛的性質是否嚴重，疼痛的時間和規律性，這需要注意區分。如果只是輕微的出現疼痛的感覺，考慮是生理性的表現，因為胎兒在增長的過程當中子宮也會增大，在這期間就會表現出有肌肉纖維輕微斷裂的現象，表現出輕微的肚子疼痛的感覺。
在懷孕之後子宮會呈右旋狀態，這時候也會牽引性地引起子宮內的韌帶，導致疼痛的感覺，出現這種情況一般是不需要特殊治療的，平時儘量注意休息，不要勞累過度，可以採取左側臥位休息，這樣能夠減輕右旋子宮拉扯引起來的疼痛。在這期間還應該注意平時不要運動量太大，保持心情舒暢，如果精神緊張或者壓力過大的話，也會容易導致子宮收縮，導致疼痛的症狀加重。
如果在懷孕4個月的時候出現了肚子的隱隱作痛，一定要及時到醫院去就診，因為在懷孕中期出現的腹部隱痛，考慮可能是因為子宮的收縮帶來的先兆性流產，也可能是消化系統等問題。
如果考慮是先兆性流產引起的腹部隱痛，需要給予相應的超音波檢查來明確有沒有羊水的問題、胎兒生長發育的問題。除此之外還應該監測子宮的收縮，另外也應該對於子宮頸進行查看，比如應該在適當的憋尿狀態下對於孕婦進行子宮頸長度的測量。如果子宮頸的長度短於2.5公分，確實有著早產或者是流產的風險。
消化系統方面應該密切關注有沒有陰道的出血或者噁心、嘔吐等不適症狀，因為在懷孕期間出現的腹痛並非一定是與先兆性流產、先兆早產有關，有的時候也有可能是因為自身的消化不良、急性胃炎、急性腸炎等導致的腹痛。
除此之外，在懷孕期間有些女性可能會有闌尾炎、泌尿系統結石、膽結石的發作等引起腹痛。因此，女性在懷孕4個月的時候如果出現腹部的隱隱作痛，需要及時到醫院去就診，查明原因，才能夠給予針對性的治療。