如果在懷孕4個月的時候出現了肚子的隱隱作痛,一定要及時到醫院去就診,因為在懷孕中期出現的腹部隱痛,考慮可能是因為子宮的收縮帶來的先兆性流產,也可能是消化系統等問題。
如果考慮是先兆性流產引起的腹部隱痛,需要給予相應的超音波檢查來明確有沒有羊水的問題、胎兒生長發育的問題。除此之外還應該監測子宮的收縮,另外也應該對於子宮頸進行查看,比如應該在適當的憋尿狀態下對於孕婦進行子宮頸長度的測量。如果子宮頸的長度短於2.5公分,確實有著早產或者是流產的風險。
消化系統方面應該密切關注有沒有陰道的出血或者噁心、嘔吐等不適症狀,因為在懷孕期間出現的腹痛並非一定是與先兆性流產、先兆早產有關,有的時候也有可能是因為自身的消化不良、急性胃炎、急性腸炎等導致的腹痛。
除此之外,在懷孕期間有些女性可能會有闌尾炎、泌尿系統結石、膽結石的發作等引起腹痛。因此,女性在懷孕4個月的時候如果出現腹部的隱隱作痛,需要及時到醫院去就診,查明原因,才能夠給予針對性的治療。
懷孕四個月肚子隱隱作痛,首先應該注意觀察疼痛的性質是否嚴重,疼痛的時間和規律性,這需要注意區分。如果只是輕微的出現疼痛的感覺,考慮是生理性的表現,因為胎兒在增長的過程當中子宮也會增大,在這期間就會表現出有肌肉纖維輕微斷裂的現象,表現出輕微的肚子疼痛的感覺。
在懷孕之後子宮會呈右旋狀態,這時候也會牽引性地引起子宮內的韌帶,導致疼痛的感覺,出現這種情況一般是不需要特殊治療的,平時儘量注意休息,不要勞累過度,可以採取左側臥位休息,這樣能夠減輕右旋子宮拉扯引起來的疼痛。在這期間還應該注意平時不要運動量太大,保持心情舒暢,如果精神緊張或者壓力過大的話,也會容易導致子宮收縮,導致疼痛的症狀加重。
懷孕4個月的下腹隱痛,首先考慮先兆性流產,由於感染是導致流產的主要原因,因此可以做陰道病原微生物的檢查排除陰道炎,可以做全身感染指標的化驗,做超音波來測量子宮頸管的長度也是必要的。在排除感染之後可以給予保胎治療,在妊娠4個月保胎常常使用黃體素肌注來維持黃體功能,保證子宮的穩定性。
在妊娠4個月出現的下腹痛還要考慮是否有骨盆腔其它臟器的感染,比如妊娠期的急性闌尾炎,由於闌尾的位置在懷孕期間會有一些改變,因此闌尾炎的表現並不是十分典型,需要做超音波進行排除。另外腸道感染也會引起下腹部隱痛,同時可能會出現腹瀉或者發燒等症狀。