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如何知道自己有胃幽門桿菌?

趙志* 醫師#1

胃部是否感染幽門桿菌是不能自己鑑別的,雖然有出售幽門桿菌試紙,但是其檢測結果並不準確。

幽門桿菌的檢測方法較多,包括呼氣試驗、糞便的幽門桿菌的抗原檢測,或者抽靜脈血查幽門桿菌的抗體,或者照胃鏡時,鉗取胃黏膜組織做快速尿素酶的檢測。通常呼氣試驗敏感度高、特異性強,並且安全、無創、經濟。做幽門桿菌檢測時,要到專業的醫療單位去進行檢測,要求是空腹進行檢測。

檢測幽門桿菌之前不要服用抗生素和PPI類的抑酸劑,如 Omeprazole 、 Rabeprazole 、 Pantoprazole 等這類抑酸劑。如果已經服用PPI製劑或者是抗生素,要求在PPI製劑停藥2週以後,抗生素停藥1個月以後,再進行幽門桿菌的檢測。可以保證檢測結果相對比較準確,否則可能出現假陰性的結果。

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劉金* 醫師#2

如何知道自己胃有胃幽門桿菌,目前最簡便最準確的方法就是呼氣試驗檢測幽門桿菌。

對於幽門桿菌的檢測,目前主要有非侵入性以及侵入性兩種。非侵入性檢測中的呼氣試驗,在臨床上是很常用的,過程為予以受檢者口服尿素C14膠囊,幽門桿菌產生的尿素酶催化尿素分解成NH4+和H14CO3-,H14CO3-吸收入血液經肺以14CO2形式呼出,測量14CO2,即可判斷有無感染。

呼氣試驗診斷幽門桿菌的準確性很高,但是呼氣試驗檢查前需要停用抑酸藥物、胃黏膜保護藥物或者抗生素3週,否則容易導致假陰性結果。

劉振* 醫師#3

幽門桿菌是能夠在人體胃部生存的一種細菌,是屬於革蘭氏陰性桿菌的一種,這種細菌可以導致胃黏膜受損發炎以及消化道潰瘍、胃癌。

想要知道自己是否感染幽門桿菌,目前最常用的診斷幽門桿菌的方法就是給病人做呼氣試驗,該檢查方法由於不需要有創操作,同時準確率高,因此被廣泛推薦使用,其中包括C13和C14呼氣試驗。

呼氣試驗主要是通過讓病人食用C13或C14尿素膠囊,然後這些膠囊會在胃裡面被幽門桿菌分解形成二氧化碳。最後這些被標記的二氧化碳會通過肺部排出,並使用採集瓶收集呼出來的氣體通過檢測儀進行檢測,該檢查放射性十分小,因此是比較安全的。如果經過檢查後為陽性結果,則可以確診存在幽門桿菌感染,則需要在醫生的指導下規律使用藥物進行治療。