高壓如果達到 200 mmHg 左右，是比較危急的狀態，需要住院接受相關的治療和診斷。血壓 200 mmHg 多，遠超高血壓第 3 級的標準，高血壓第 3 級的標準是 180 mmHg，所以 200 mmHg 多是較高的血壓，有可能出現高血壓急症等嚴重併發症，所以需要住院進行靜脈降血壓藥物幫浦輸注，以達到平穩且快速降低血壓的效果。因為對於血壓升高特別明顯的病患，還不能降血壓過快，最好透過靜脈幫浦給藥，用固定速度輸注，根據血壓情況可以調整輸注速度，從而達到又快又穩的降血壓作用。
血壓特別高的病患要進行續發性高血壓篩檢，判斷是否存在由於慢性腎臟病導致的腎因性高血壓，或者由於腎動脈狹窄導致高血壓，以及腎上腺發生病變，例如原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、睡眠呼吸中止症候群等。續發性高血壓的原因需要進行相應篩檢，由於血壓較高，所以病患出現標的器官損害的可能性也會越大，需要進行標的器官損害篩檢，包括腎功能、蛋白尿，以及心電圖、心臟彩色超音波，還包括腦血管、眼底等高血壓可能導致的併發症和標的器官損害，需要對病患進行更好、更規範地治療。
如果高血壓病患的高壓達到 200 mmHg，是較為嚴重的情況，可以因此診斷為第 3 級高血壓。第 3 級高血壓是高血壓的最高級別，通常說明病情比較危急，可能造成嚴重的心臟、腦部、腎臟和血管的標的器官損害。
第 3 級高血壓對於腦部的損害，可能會導致急性腦梗塞或者急性腦出血的發生。第 3 級高血壓對心臟的損害，可能會引起冠心病或者導致心功能不全，甚至心臟衰竭的發生，此外還可能會造成各種程度、各種類型的心律不整。
第 3 級高血壓對腎臟的損害，可能會導致腎功能不全，晚期還可能會造成尿毒症的發生，病患需要終身透析或者進行腎臟移植手術。第 3 級高血壓對血管的損害，可能會導致全身各處的動脈出現動脈粥狀硬化的表現。
高血壓本身可以導致動脈血管的內皮細胞出現損傷和凋亡，會啟動動脈血管的動脈粥狀硬化的進程，導致動脈血管出現嚴重的狹窄甚至閉塞的病變。高血壓病患一旦發現血壓升高，達到 200 mmHg，是比較危急的情況。這時要盡快到高血壓的專科門診就診，釐清導致血壓波動、進行性升高的原因，並在醫師的指導下調整降血壓藥物的方案。