手術後痛到睡不著怎麼辦？

手術後痛到睡不著，可以諮詢醫生使用一些止痛手段來幫助睡眠。

緩解手術後疼痛主要是根據我們手術的部位有關係。如果是一些固定部位的疼痛，我們可以考慮使用一些溫熱療法，比如在不影響手術刀口癒合的情況下，我們可以局部通過一些理療的照射，比如超雷射，這樣的一種紅光照射，局部提高溫度，改善局部的血液循環，來緩解刀口部位的疼痛。

如果是比較深處的疼痛，我們可以預防性地使用一些藥物，比如非類固醇類的藥物，如芬必得這類的藥物，還有 Tramadol 這類的藥物。我們在術後預防性的就開始吃了，連著吃2到3天，術後的疼痛就能緩解。

當然如果更加嚴重的術後疼痛，我們還可以通過靜脈輸液，輸一些非類固醇類的止痛藥，也可以輸一些更加強力一點的弱阿片類的藥物。如果還緩解不了我們還可以使用，比如像 Gabapentin 、 Pregabalin ，這一類的治療神經痛的藥物。

手術後疼痛到睡不著可能是因為手術區是一個創傷區，麻醉藥物作用消失後則可引起疼痛，此時可以口服或注射止痛藥物，若伴隨感染需要進行抗感染治療。

手術後局部水腫和炎症的刺激，會引起手術初期傷口腫脹和疼痛，此時可口服止痛藥物，如雙氯芬酸鈉等。若疼痛嚴重，還可肌肉注射或泵入止痛藥物，如 Tramadol 注射液。在用藥2~3天內疼痛可減輕。

若傷口除了紅腫疼痛以外，還有發熱現象，則證明發生了感染。需去做都卜勒超音波，查看感染程度。若有膿液還需切開皮膚，將膿液引出，再進行抗感染治療。如使用生理鹽水沖洗，靜脈注射頭孢曲松，氧氟沙星等抗生素。

如果手術後還有明顯疼痛，也有可能是手術區域有出血等其它原因，則可能需要該處重新手術。以上藥物應在醫生指導下使用。

手術後疼痛屬於創傷性疼痛，機體經過較大手術後產生全身惡性反應，如疼痛，可服用止痛藥或使用止疼措施。若疼痛較為劇烈、嚴重，影響病人術後機體恢復，甚至傷口因疼痛出現肌肉緊張，造成癒合差、傷口崩裂，或因疼痛無法進食，導致營養跟不上，會造成傷口癒合緩慢。

部分病人，尤其是胸背手術、胸部手術後的病人疼痛較為劇烈，可能不敢呼吸，會造成病人身體缺血、缺氧。因此，手術後疼痛需有效干預，儘量服用有效止痛藥或進行有效治療、止疼措施，緩解急性疼痛。

手術後疼痛難忍睡不著，應當暫時給予強效鎮痛藥物緩解疼痛，必要時可以使用止疼泵持續泵入強效鎮痛藥物。

手術本身是用一種創傷緩解另一種創傷，手術後造成疼痛是臨床常見的現象，但一般疼痛不超過72小時。在72小時之內可以應用有效止痛藥物緩解疼痛，並且要囑病人初期下床活動。初期咳嗽避免褥瘡、深靜脈栓塞、肺炎等較為嚴重的併發症。

如果對於腹部手術超過72小時之後仍然出現腹部疼痛且較為嚴重，則應警惕沾黏性腸阻塞、骨盆腔膿腫、腹腔膿腫等併發症的可能。