乳腺BI-RADS3類說明在乳腺內，通過超音波或鉬靶影像檢查，發現在乳房內有實質的腫物，但腫物傾向於良性，只要定期觀察或選擇時間切除，都是正常的臨床選擇。在對乳腺疾病的診斷過程中，除局部的觸診外，超音波、X光等影像學檢查都是比較常用的手段。通過超音波可以根據腫物的大小、外觀是否光滑、腫物內是否有血運，鈣化及腋窩淋巴結情況，對腫物進行超音波判斷。
根據影像特徵將腫物分為0-6級，通常3級以前，腫物的性質為良性，不需要過於急迫處理，定期觀察或選擇時間切除，均是正確的治療選擇。進入4期後，又分為4A、4B、4C三個亞級，4A即腫瘤有10%的可能性為惡性，4C基本有50%的可能性為惡性病變，因此一旦＞4級，均應建議病人及時的穿刺切片檢查或手術切除，明確腫物的性質。
目前乳腺報告都是採用BI-RADS分級，國內外都通用。分為0-6這7級，越往上越不好。
3級之前建議常規隨訪觀察。3級就需要短期隨訪，3-6個月，例如超音波發現乳腺腫塊，邊界清晰，無分葉毛刺，考慮腺瘤可能，會報3級。4級考慮惡性可能，建議切片檢查。其分為4A、4B和4C，越往上惡性的可能性越大。惡性度:4C＞4B＞4A。一旦報告上出現了4級，都需要做穿刺切片檢查弄明白是什麼東西。影像科醫生看到病灶有惡性徵象才會下4級，所以看到出現4級，無論A.B.C，都需要重視。提問中的4A就是考慮偏向於良性一點的意思。
5級高度懷疑惡性，影像上有95％的可能性考慮乳癌。比如乳腺鉬靶看到沙粒樣鈣化。比如病灶有邊界不清，有毛刺、分葉，淋巴結腫大等徵象。6級已經病理證實的乳癌，比如一個病灶做了穿刺切片檢查或者手術有病理證實，已經明確是乳癌了，再次做檢查時，可以直接下6級的診斷。
乳腺3類是乳腺的影像學檢查，BI-RADS分類是3類。BI-RADS3類的意思就是乳腺裡邊病變良性的可能性大，惡性的可能性小。準確的講應該算是良性可能性很大，但是其中有不典型的病變，這種不典型既可能是良性，也可能是惡性。
在這種情況下，就會看到報告上說BI-RADS分類3類。惡性的可能性可以將其量化，通常在BI-RADS3類的時候，惡性可能性是小於2%，就是看到不典型病變的情況下惡性可能性是小於2%，所以在一般來講主要還是會將其作為良性病變來處理。
一般在BI-RADS3類的時候，如果沒有特殊的情況，不建議做乳腺穿刺等有創的檢查，只需要過一段時間再複查即可。
一般來講就在3個月以內一定要再做複查，來觀察病變有無變化，主要是看有無向不好的方向變化、是否出現新的惡性徵象，如果沒有就只需要定期複查即可。