乳腺結節內部回聲不均勻,提示病人結節性質為囊實性結節,可能存在乳腺增生病變。
乳腺結節是一種症狀描述,說明病人乳房內部出現占位性病變。而內部回聲不均勻,則是影像學描述。
最常見的病變是乳腺增生。乳腺在雌激素、孕激素影響下,伴隨經期出現規律性的增生和復舊改變。當病人由於各種原因,導致雌激素分泌水平升高以後,可出現乳腺組織增生過度以及復舊不全的情況,也就導致乳腺增生病變發生。
在進行乳房檢查時出現乳腺結節內部回聲不均勻的描述,要根據都卜勒超音波下結節的形態是否規則,邊界是否清楚,包膜是否完整,是否血流豐富,是否鈣化等指標進行綜合評估判斷,然後進行分類,而不是單看回聲是否均勻。
乳腺結節邊界清,是指乳腺結節周圍有一條清晰的分界線,可以和周圍的組織區分開來,意味著結節內部細胞並沒有向外侵犯的表現,因此多屬於良性表現。而內部回聲不均勻,是指結節內部成分比較複雜,可能出現鈣化等情況,有惡變的傾向,但部分良性乳腺結節也會出現這種情況。因此,超音波描述為乳腺結節邊界清並且內部回聲不均勻,可以考慮為乳腺增生性結節、乳腺纖維瘤、導管內乳頭狀瘤等良性占位性病變。
當乳腺增生結節性質為混合性時,也就是囊實性結節,通常可表現為內部回聲不均勻,而且未發生惡變時通常乳腺結節邊界清。無症狀結節通常無需處理,如果有明顯症狀可通過服用乳康丸、乳癖消膠囊等進行緩解。
纖維瘤內部通常由纖維性增生組織和腺管兩種成分構成,因此內部回聲不均勻,而該病為良性病變,通常乳腺結節邊界清而內部回聲不均勻時,臨床上可以採取手術方式根治。
導管內乳頭狀瘤,主要是由擴張的導管壁、導管上皮和血管結締組織組成,呈樹枝狀、乳頭狀增生形成的病變,治療通常也是以手術為主。