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習慣性流產是如何定義的?

王曉* 醫師#1

如果是連續三次或者三次以上出現自然流產的現象,我們就叫做習慣性流產,臨床上也稱為反覆性流產。

習慣性流產的發病率越來越高,我們醫務人員在這方面的研究也是越來越多,目前傾向於如果是連續兩次或者兩次以上有自然流產的情況,我們就可以考慮習慣性流產。

習慣性流產的原因有十幾種,最主要的原因是胚胎染色體的問題,可能染色體存在異常。還有可能是子宮發育異常,存在一些解剖上的畸形,比如縱隔子宮、嚴重的殘角子宮、單角子宮,或者是做過多次人流手術,刮宮史會有一些宮腔沾黏,或者長有一些黏膜下子宮肌瘤,影響到胚胎著床,這些也會容易引起復發性流產,也就是習慣性流產。

如果孕婦本身合併有一些其它的疾病,比如黃體功能不足、甲狀腺機能低下、糖尿病、嚴重的高血壓等,這些都有可能引起復發性流產。還有一種原因有可能病人存在子宮頸內口鬆弛,子宮頸機能不全,也會反覆引起流產的情況。

除外這一些,其實還有些人可能找來找去,我們都找不到原因,她為什麼會出現這種情況,這一部分人我們叫做不明原因的復發性流產,對於這一部分人群來講,我們臨床上的處理還算是比較棘手的。

懷孕初期引起自然流產的原因有哪些?

自然流產後多久可以再懷孕?

習慣性流產還可以治癒嗎?

周* 醫師#2

連續3次或3次以上出現的自然流產,都是習慣性流產。

習慣性流產的概念可以分開來解釋,包括「流產」和「習慣性」。「流產」是指在妊娠28週以前發生的自然流產,而「習慣性」指的是頻次,是指孕婦連續3次甚至更多次發生自然流產。

習慣性流產的病因十分複雜,包括遺傳因素、解剖因素、內分泌因素、感染因素、免疫功能異常、血栓前狀態、孕婦的全身性疾病以及環境因素等。此外,孕婦的年齡過大、肥胖也是導致流產的高危因素。

如果存在習慣性流產這一現象,應該及早前往醫院接受系統檢查。醫生會對其身體狀況、生殖系統、內分泌系統、遺傳基因、免疫系統等方面開展一系列檢查,以找出流產原因,並針對病因給予合理的治療方法。

例如,生殖器官解剖結構異常者,可手術治療;生殖道感染者,可用藥進行抗感染治療。內分泌異常者,可針對具體疾病採用相應藥物治療,比如甲狀腺低下者需應用甲狀腺激素治療。免疫功能異常者,需進行主動免疫治療或免疫抑制劑治療。