蕁麻疹吃藥控制不了,可以採取肌肉注射抗過敏藥物,必要時需要輸液治療,如果仍不好轉建議行過敏原檢查,避開過敏原。
蕁麻疹有可能是全身性疾病的一種表現,應儘可能尋找病因,針對病因進行治療。
蕁麻疹的病因非常複雜,約3/4的病人找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑,吸入物過敏,感染,藥物,物理因素如機械刺激、冷熱、日光等,昆蟲叮咬,精神因素和內分泌改變,遺傳因素等。
病人常見的損害為皮膚出現風團,常先有皮膚搔癢,隨即出現風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數病人有水腫性紅斑,風團的大小和形態不一,發作時間不定。
一般治療包括去除病因、避免誘發因素。藥物治療有: Diphenhydramine 、 Cyproheptadine 等。急性期時,若病變發生在喉頭、支氣管等黏膜部位,會引起呼吸困難,甚至窒息。需第一時間去醫院治療,否則危及生命。
另外,蕁麻疹很可能是某些全身系統性疾病的皮膚表現,如果反覆不愈,需及時就診,評價是否有全身系統性疾病。
蕁麻疹吃藥還是控制不了可能是因為用藥不當或者病因沒有去除導致,所以需要對症用藥、聯合用藥、遠離過敏原進行根治。
對症用藥:蕁麻疹在臨床上首選藥物為抗組織胺類藥物,如 Loratadine 、 Desloratadine 、 Cetirizine 、 Levocetirizine 等,部分病人由於沒有採用抗組織胺類藥物,所以導致藥物治療無效。
聯合用藥:部分蕁麻疹病人只需要採用其中一種藥物即可得到治療,但是部分病人病情比較嚴重,則需要聯合使用抗組織胺藥物進行治療。如果還是無法得到控制,則考慮採用激素或者免疫抑制劑藥物進行治療。如 Dexamethasone 、氫化可的松或甲基普賴鬆等。
遠離過敏原:部分病人採用藥物治療後,依然過敏原環境中進行工作和生活,如塵蟎、黴菌、動物毛髮、花粉等,導致蕁麻疹的反覆發作。最好是到醫院進行過敏原檢測,然後遠離過敏的環境,從而源頭上杜絕蕁麻疹的發作。
當出現蕁麻疹的時候,要注意及時到醫院檢查,在醫生指導下,進行科學規範的治療。