很多病人在腎結石發作的時候,不一定會表現出來非常嚴重的腰部疼痛,所謂的腎絞痛發生。有一些疼痛可能會是腰部的脹痛或者腹部的脹痛,或者下腹部的脹痛這些表現,甚至有些病人會告訴不是痛,就是腰酸、脹,這些都是一種疼痛的表現。
腎結石的病人如果有脹痛、不舒服的時候,首先通過一些檢查,如果在腎功能正常的情況下,也是考慮腎絞痛的一種比較輕的表現。可以通過用一些解痙、止痛的藥物起到緩解疼痛,一旦疼痛緩解了以後,病人的腰部脹痛、腹部脹痛或者其他的一些疼痛症狀,就會得到非常好的緩解。
如果病人的腎功能受到影響或者腎功能的肌酸酐已經出現非常高的異常情況下,腹脹可能是腎功能不全或者是尿毒症的一些臨床表現,這個時候也要引起一定的重視。
腎結石肚子脹氣可能就是結石由腎臟排到輸尿管,引起輸尿管痙攣,導致有噁心、嘔吐。疼痛發作時,人吞有大量的氣體,導致腹脹。也可能是結石發作後使用止痛藥,抑制輸尿管痙攣,同時它會導致腸蠕動比較慢,也會導致脹氣。這種情況推薦適當的多喝水,可以用一次開塞露,將宿便和腸氣排出,這樣腹脹就會有明顯的緩解。結石在後腹膜,會刺激胃腸道,也會導致腸蠕動明顯的變緩,建議結石肚子脹,適當的多運動,多喝水,多吃新鮮的青菜、水果、粗糧、粗纖維素食物,這樣肚子脹氣就會明顯改善。
腎結石常見的症狀是疼痛、腹痛、腰痛、血尿,但是腎結石也會引起胃腸道的症狀,由於支配腎臟、輸尿管和支配胃腸道的神經在中樞是一致的,所以會引起它們出現類似的症狀,如胃腸道的噁心、嘔吐、腹痛、腹脹。對於腹脹,一般等腎結石排出體外,自然腹脹也會好轉。而腎結石大小、位置、數目、有沒有繼發感染和積水、有沒有輸尿管狹窄,這些對於結石治療方案的選擇,差異性也很大。小的結石可以通過多喝水、運動、排石藥物的應用,大部分可以自行排出,結石排出了,肚子脹也就自行緩解了。
另外,腹脹可能是消化系統本身的問題,比如不完全性腸阻塞,或者有便秘、胃腸功能蠕動減弱這種情況,恰恰和結石一起發作,此時即便是結石排出也不能緩解,就需要對消化系統做相應的處理,所以除了要考慮結石的問題,還要考慮有無消化系統的問題。