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腎結石會肚子痛拉肚子嗎?

玄洪* 醫師#1

腎臟結石造成的腹痛,一般不會引起腹瀉的現象。發生這種疼痛往往是由於腎臟內高壓或者輸尿管的痙攣,而引起放射性的腹痛,而並非是胃腸道發生急性的疼痛、痙攣,或者胃腸道發生局部的炎性反應而出現的疼痛,所以並不會伴有胃腸道功能吸收障礙,造成有腹瀉情況發生。

其往往會伴有尿路刺激症狀,表現為頻尿、急尿,排尿疼痛或者尿不盡感等症狀,這是由於結石導致的感染,或者結石刺激膀胱黏膜明顯的頻繁收縮,故而導致膀胱刺激症狀,但這種反應不會造成有直腸或者結腸的黏膜收縮,而造有頻繁的排便感。

如果出現有腹痛,則建議到消化科進一步的檢查,排除是否存在有腸道感染,或者存在有其他原因所致的腹瀉。而針對於結石,只需要多飲水,多排尿,或者體外衝擊波碎石、住院手術等來完成結石的清除。

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徐華* 醫師#2

腎結石一般不會引起拉肚子,但是會有肚子痛的症狀。腎臟結石如果造成腎盂輸尿管連接部梗阻,導致腎盂內高壓,可以出現急劇性的腎區疼痛,也就是腰背部疼痛。

疼痛嚴重時可以放射至同側的肩部或者放射至同側的腹部,包括肚臍周圍等。而且腎臟結石屬於上輸尿管結石,引起疼痛的同時還可伴有胃腸道的症狀,比如噁心或者嘔吐等,甚至有部分病人是以腹痛、嘔吐等入院,進入消化科檢查以後才發現是泌尿系統結石而轉入泌尿科病房進行就診。

所以腎臟的結石可以引起腹痛,同時可引起消化道症狀,噁心、嘔吐或者嚴重的腹脹等。也會引起排尿的異常,比如頻尿、急尿、排尿疼痛或者伴有尿液混濁、尿液顏色發紅等改變來進一步的進行鑑別。

吳國* 醫師#3

腎結石能否導致肚子疼要根據其急慢性決定,慢性腎結石不會導致肚子疼痛,而腎結石處於急性發作期會引起上腹部疼痛。對於慢性腎結石病人,大多都沒有明顯的症狀,多是體檢時發現。而急性腎結石發作病人,由於腎臟主要位於後腰部位的兩側,會引起腰部的疼痛感,少數病人也可引起上腹部疼痛不適。

在腎結石向下排出在輸尿管口和膀胱發生嵌頓時,會引起劇烈的腰痛及下腹痛感,或者是患側腰痛劇烈導致疼痛定位不明確,疼痛範圍廣而出現腹痛現象。所以當出現劇烈腹痛時考慮是否由於輸尿管結石所引起,因為輸尿管在腎的下部,當結石向下移動時會進入輸尿管內,會引起左右下腹部疼痛,需要及時就診。這樣以免對泌尿系統及正常排尿功能造成影響,出現急尿、頻尿、尿痛,嚴重時有尿血現象。